近日,医院泌尿外科病房,胥艳医生收治了一位特殊的小患者,在查体时发现其阴囊里有状似睾丸的囊块,乍一看像是有三个睾丸!
正常的男性只有两个睾丸,出现这种情况是非常奇怪的,是先天的畸形还是后天疾病所导致的?由于他们来自偏远藏区,语言表达不清楚,再加上家属非常焦虑和担心,在随后的询问病史中困难重重。
最终在安抚好家属并反复沟通,以及科内讨论和结合检查报告的分析后才最终还原了患儿出现“三个睾丸”的始末:原来在半月前,患儿被狗咬伤右侧阴囊,使得阴囊内容物暴露出来,医院行了清创缝合术,将内容物重新放入阴囊。巧的是,这个内容物是他之前的疝囊,医院进行了缝合,故乍眼一看就像三个睾丸。
在经过多次的详细检查和术前评估,胥艳医生制定了完善的手术方案,现手术很成功,在医务人员的精心照顾下,小朋友的病情已一天天好转。
知识拓展:
如果是阴囊内没有或者只有一个睾丸又有什么疾患呢?
隐睾症:
睾丸在正常发育过程中会从腰部腹膜后下降至阴囊,如果没有出现下降或下降不全,阴囊内没有睾丸或只有一侧有睾丸,称之为隐睾症,临床上也称为睾丸下降不全或睾丸未降。隐睾是小儿泌尿生殖系最常见的先天畸形之一,多表现为单侧,并以右侧未降为主,约15%为双侧。早产儿发病率约为0%,健康新生儿约为%,月时约为1%。隐睾时因睾丸长期留在腹腔内或腹股沟管里,受体内“高温”的影响,容易造成男性不育。另外,隐睾由于生长环境改变以及发育上的障碍,会使睾丸细胞发生恶变形成恶性肿瘤,隐睾发生恶变的机会大约是正常位置睾丸的0~50倍。
隐睾症的处理措施:
手术治疗——手术治疗目的是恢复睾丸的正常生理环境,使睾丸处于阴囊内的正常温度下,以维持患者的生育能力,并尽可能减少恶变等并发症,应尽早进行手术治疗。党群工作部审校
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