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奔跑吧,蝌JING蚪ZI

尽管,我们不能确切知道

人的生命最早是如何出现的。

但现在要成为“人”的最主要条件

就是精子和卵子的结合。

精液中找不到精子,

是不是意味着这辈子都当不上爸爸了?

  

其实不然,医院专家指出。无精症分为两大类:

  一、睾丸本身功能障碍,称为原发性无精子症或非梗阻性无精症。

  二、睾丸生精功能正常,但因输精管道阻塞,精子无法排出体外,称为梗阻性无精症。

  原发性无精子意味着男方无法产生精子,但梗阻性无精症还有一线希望。输精管很细,一旦“堵车”精子就无法排出,但只要睾丸还能产生精子,可以通过打通输精管、睾丸取精术等方法拿到精子,并利用试管婴儿技术与女方的卵子进行结合,生出梦寐以求的宝宝。

常见病因和主要治疗手段逐个数

  慢性附睾炎、输精管道结核、输精管结扎、先天性精囊-输精管缺如、射精管梗阻等原因,均可导致睾丸产生的精子无法顺利射出体外,无精子症当中约40-50%由此病因造成。这些患者的睾丸生精功能往往正常,可通过修复输精管道后尝试自然生育(输精管吻合术、射精管探查术),也可以直接把精子从睾丸、附睾提取出来,通过“试管婴儿”技术生育而圆梦。

  这类患者性交时可能没有射精感,或有射精感但没有精液射出,病因常见脊柱或会阴部外伤、腰腹部手术(淋巴结清扫)、糖尿病等原因造成的神经损伤,或前列腺电切后的解剖结构改变。治疗上,可通过减轻糖尿病神经病变、收集尿液中的精子、或直接提取睾丸精子等方法辅助生育。

  常见一些先天性或遗传性疾病,如47XXY(克氏征)、Y染色体微缺失、一些染色体的易位或倒位等,导致与生精相关的基因缺失、断裂出错、或无法正常表达,最终无法产生精子。过去,这些患者只能通过向精子库申请供精帮助太太怀孕,但随着取精技术的不断改进,尤其是显微取精技术的应用,约一半的47XXY(克氏征)以及Y染色体微缺失的患者也可以通过显微取精找到自己的精子生育后代。

  白血病、生殖细胞肿瘤等恶性肿瘤放化疗后,可能造成睾丸生精功能严重减退,青春期后的腮腺炎合并睾丸炎,也将破坏睾丸生精细胞,导致无精子症。此类患者目前无确切有效的生精方法,但通过显微取精术,80%以上的患者也可以找到精子生育后代。显微取精手术是近年开展的一项手术,为一部分人解决了生育问题。

  先天性的下丘脑、垂体功能低下(如卡曼综合症)、垂体瘤,或颅脑手术、放疗后(鼻咽癌、泌乳素瘤等),高泌乳素血症等内分泌疾病,均可能引起生殖相关的激素水平异常,并影响睾丸正常生精。此类患者通过药物治疗纠正激素异常,3-6个月后生精功能可望不同程度恢复。

  正常男性胎儿期睾丸已从腹腔落入阴囊,出生后可在阴囊内触摸到睾丸;如果睾丸不能正常落入阴囊,将严重破坏生精功能,发现此类疾病后应尽快手术将睾丸下拉入阴囊。一些患者隐睾下降术后仍未能发现精子,可尝试通过睾丸取精获得精子生育,成功取精的概率约在60-70%。

  严重的精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液、腹股沟斜疝(俗称“小肠气”),可影响睾丸的血液循环和正常代谢,一些患者可表现为无精子症,通过相应的外科手术治愈病变后,生精功能可部分恢复,患者也可以在术中提取睾丸精子辅助生育、或确认睾丸有无生精能力。

任何疾病都是需要通过检查,并结合临床症状才可确诊,治疗请遵医生诊断结果。

男性朋友在计划生育前,应做好各方面的不育检查,及时发现病情及早治愈,保证优秀的精卵结合,才能顺利孕育出健康的宝宝。

另外男性朋友们平时应养成良好的习惯,不久坐憋尿,不抽烟酗酒,少桑拿。

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