先进微创技术治疗小儿外科疾病成效显著
儿童的健康成长关系着祖国的未来，提高儿童的健康水平是我国小儿外科发展的主要任务和目标。作为我市唯一独立承担诊治小儿外科疾病的科室，平医院小儿普外科越来越完善，时刻为鹰城患儿的健康保驾护航：
先进微创技术治疗小儿外科疾病成效显著
1月5日下午，笔者在平医院小儿普外科门诊采访时发现，短短的一两个小时里，就有六七个家长带着孩子前来咨询，该科首席医师邓永峰始终不厌其烦地予以解答。“近年来小儿外科腹腔镜微创技术在我国得到迅猛发展，日益成为治疗小儿外科疾病的重要手段之一。”邓永峰表示，目前该科室每月收治患儿已达50人次左右，其中小儿腹腔镜微创手术占到三分之二之多。
据了解，为了防医院转诊，耽误病情、延误最佳治疗时机，医院于年建立了小儿外科首席组，填补了本市无小儿外科专业的空白。年，邓永峰和科室相关医生还前往首都儿科研究所专门进修了小儿腹腔镜微创技术，并针对我市的实际情况开展了针对小儿疝气、阑尾炎、鞘膜积液、隐睾、胆囊结石等多项新技术、新业务，越来越受到患儿及家长的青睐。
腹腔镜下小儿腹股沟斜疝高位结扎术
真正的微创技术
“腹股沟疝是儿童的一项常见外科病，表现为腹股沟至阴囊内有鸡蛋大小肿块，时隐时现，有时出现嵌顿，引起肠梗阻，甚至危及生命，一般1岁以后自愈的可能性极小，需要及时手术治疗。”邓永峰说，近日该科室便收治了一位这样的患儿，并为其及时实施了微创手术。
两岁的强强（化名）自出生以来，腹股沟区便长有枣核状大小的包块，平静时无异常，哭闹时会凸出或增大。强强的医院做过彩超检查，并发现患有腹股沟斜疝，但考虑到年龄较小、恐怕手术不能耐受便一直将就着。随着年龄的增长，强强出现疝气反复发作、包块持续性增大的情况，为了尽快解除孩子的痛苦，强强的父母这才带着他来到医院小儿普外科就诊。在结合强强的情况并与其家属商量后，经过短短的20分钟，邓永峰便为其实成功施了腹腔镜下小儿腹股沟斜疝高位结扎术。
“该技术是在专门的儿童腹腔镜下处理疝囊口，在患儿脐部及脐旁取3—5毫米的小口，术后只需在患儿脐口及脐旁小孔外用生物胶粘合，不用拆线。”邓永峰介绍，术后第二天，强强便可下床走路，观察72小时无异常即可康复出院。与传统的外科手术方式相比，邓永峰表示，腹腔镜下小儿腹股沟斜疝高位结扎术具有手术时间短、创伤小、切口小、术后恢复快等优势。“由于腹腔镜具有良好的照明及放大作用，因而能够准确地找到疝囊口，实施真正意义上的‘高位’结扎。”邓永峰说。
腹腔镜下阑尾切除脓肿引流术
减少患儿术后并发症
据邓永峰介绍，阑尾炎是小儿最常见的外科疾病，发病率高、治疗时间长。由于传统的手术切除治疗方式，伤口较长、恢复较慢、术后易引起感染、不愈合等严重并发症，已成为最常见的影响小儿成长和发育的外科疾病。
来自鲁山县的三岁男童彤彤（化名）近日突然出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、并伴有间歇性发热等症状，彤彤的父母带着医院，依然诊断不明确。眼看症状持续不见好转且已持续数天，彤彤的父母在朋友的建议下带着孩子赶到医院寻求帮助。入院经急诊CT检查，发现患儿右下腹及盆腔有积液、阑尾肿胀并内有粪石，若不及时治疗，极有可能引起腹腔多发脓肿，甚至导致败血症等严重并发症。在与患儿家属反复沟通后，邓永峰和科室其他医生为彤彤及时做了腹腔镜下阑尾切除脓肿引流术。术后第二天，彤彤体温恢复正常，术后第三天，彩超复查显示一切正常。“幸亏科室的医护人员，我的孩子才捡回了一条命。”彤彤父母告诉笔者，目前彤彤已康复出院。
“腹腔镜下治疗小儿阑尾炎相较于传统的开腹手术而言，最大的戳孔也不过1厘米左右，并且在腹腔镜下手术，术野清晰，腹腔脓液引流充分干净，因此对患儿具有创伤小、恢复快、术后并发症少等优势。”邓永峰解释。
腹腔镜下睾丸下降阴囊固定术
助小儿健康成长
笔者在该科采访时了解到，近日一1岁半男童因检查发现右侧隐睾合并腹股沟斜疝不幸入院。该科室及时为其实施了睾丸下降阴囊固定加疝囊高位结扎术，从而避免了不及时治疗可能引起的睾丸发育不良、甚至癌变的可能。
“隐睾又称睾丸下降不全，是常见的小儿泌尿系先天畸形，及时有效的手术是治疗隐睾症的重要手段。”邓永峰告诉笔者，传统的开放式手术，需要在腹股沟区取3—5厘米的切口，阴囊上也要取5毫米—1厘米的切口，手术损伤较大、切开层次多、手术瘢痕大，且术后易发生睾丸回缩、萎缩等并发症，二次手术率较高。
邓永峰表示，近年来随着小儿腹腔镜技术的发展，通过腹腔镜下睾丸下降阴囊固定术，不用在腹股沟区取切口，只需在患儿脐部及两侧打3—5毫米的小口，在腹腔镜下把输精管和精索血管游离，牵引至阴囊底部，进行外切小口固定即可。“该技术不仅能够减少手术创伤、缩短住院时间、而且能够最大限度的保证睾丸供血、避免发生睾丸回缩、萎缩等严重的并发症。”邓永峰告诉笔者，由于切口隐蔽，该技术还完美实现了微创美容的要求。
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