明天是一年一度的男性健康日福州泌尿专
24岁小伙精索静脉曲张
医院
“显微外科技术让男科手术发生了巨大变化，过去很多棘手的问题都能迎刃而解了。”采访从许院长刚刚结束的手术开始，他刚刚完成一例显微技术下的精索静脉曲张结扎术，患者在局部麻醉下手术，情况良好，术后观察一小时后，就可以离院。
患者是一名来自连江边防部队的年轻战士小张（化名），24岁的小伙子在体检中发现左侧精索静脉曲张，因担心高强度的训练会加重病情，影响工作以及今后的生活，与家人商量后决定尽快手术治疗。他打医院的许承斌院长在这方面经验丰富，就前往求诊。
在确定手术之前，小张向许院长提出了一个要求：他只请了一天的假，如果今天就做手术，希望能在医院，好在六点之前赶回部队报到。
▲许院长在和患者亲切交谈
许院长觉得，就小张的情况，在显微镜下完成静脉曲张结扎手术大约需要一小时，采用的是局部麻醉，术后留院观察一个小时可离院。“当时是上午十点左右，也就是说，紧凑地完成术前检查，中午医生们加班手术，是可以让小张按时离开的。”随后，许承斌院长给小张作好了术前准备，下午两点半左右，手术就顺利结束了。“小张的情况很好，在休息室观察一两个小时，应医院返回单位。”许院长说。
许院长介绍，精索静脉曲张是男科当中的常见病、多发病，青壮年多见，轻则引起疼痛、不适，重则影响精子质量，是男性不育的重要原因之一。静脉结扎术是治疗中、重度精索静脉曲张的有效方法，但是传统手术损伤较大，并发症较多。如今，随着显微技术在男科领城的应用，在显微镜下做精索静脉曲张结扎手术，医生有良好的手术视野，能很好地分清静脉与动脉，可将所有静脉挑出来，手术损伤大大减低、手术效果更佳。
另外，许院长医院男科中心进行学术交流，可以在局部麻醉的情况下完成精索静脉曲张结扎术，病人是在清醒的状态下完成手术，术后也恢复更快。据介绍，医院已开展了一百多例这样的手术，因为可以当天手术、当天出院，患者对这样的“日间手术”很满意。
人们追求高生活质量
也要敢于追求男性健康
许院长从泌尿外科到如今专注于男性泌尿专科，他的感受是，随着生活水平的提高，人们在对待男性健康的观念也有了很大进步，大家更敢于追求夫妻生活质量了。
“过去，医院割个包皮都羞于启齿，有点偷偷摸摸的感觉。现在，这种手术已经很普及，不少家长也认识到包皮过长不利于男孩的生殖健康，所以每年寒、医院都有不少来做包皮手术的学龄儿童。”许承斌院长随后话锋一转：“同样的，为了提高生活质量，现在成人因生殖器细短而来做增粗延长术的，也有不少。目前这种技术已很成熟。”
▲许院长（左）正在进行显微镜下精索静脉曲张结扎手术
“脱细胞真皮补片阴茎增粗术，是采用特殊的医用补片将皮瓣延长、固定、成形，从而达到矫正目的。”许院长介绍，医院自去年引进这项新技术以来，已完成数十例手术。就在前不久，一名34岁的男子就来院做了这项手术。该男子自幼生殖器短小，加上成年后体型较胖，给他的婚姻生活带来了一定的影响。经过前期检查和反复沟通，许院长为该男子制定了科学的手术方案，术后成功延长4cm、增粗3cm，男子对手术效果很满意。另一名同样生殖器短小并伴有ED的36岁男子，在接受该手术后，也获得了满意的效果。
许院长还介绍，针对男性ED的治疗，近年也有了很多新技术。比如，低能量体外冲击波就受到业界的肯定。“低能量冲击波可修复ED的基础病理损伤，如海绵体平滑肌细胞、内皮、神经等，治疗是在无痛、无创下进行，欧洲泌尿外科学会指南已连续5年将其列为ED的一线治疗方案。”许院长说，这种治疗每周至少2次，连续4周，12次为一个基本疗程，血管性ED患者的治疗效果最为明显，还可用于前列腺炎的治疗，以及糖尿病性ED高风险人群的预防治疗。目前，医院已经开展了这项治疗。
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