什么是隐睾?
隐睾是指阴囊内无睾丸,包括睾丸缺如、睾丸异位及睾丸未降或睾丸下降不全;是指睾丸未能按照正常发育过程,从腰部腹膜下降至阴囊内。新生儿出生后立即检查,如在阴囊内扪及不到睾丸,不能诊断为隐睾,只有在3个月之后复查仍未能扪及睾丸者才能诊断为隐睾。
隐睾的危害?
正常情况下,睾丸位于阴囊内,其环境温度较体温低2~3℃,有利于生精细胞的生长发育。隐睾位于腹股沟管或腹腔内,其所处温度为体温核心温度,生精细胞发育受到障碍,最直接的后果就是对生育能力的影响;单侧隐睾成年后,剩余能力会受到一定程度的影响,如为双侧隐睾,则有严重障碍。
另外,隐睾睾丸扭转、睾丸恶变发生几率更大;隐睾的表现为阴囊空虚,这种外观缺陷也可能造成患儿心理和精神上的创伤。
隐睾治疗时机及治疗方法?
新生儿怀疑隐睾者,需适时观察随诊,生后6个月如睾丸仍未下降,则自然下降机会甚微,需开始治疗。出生后6-10月,可实施激素治疗,促进生精小管发育及睾丸下降;但激素治疗效果不确切,且长时间或大剂量使用激素治疗可能有精神改变、骨骺早期愈合等副作用。
最近研究已证实,腹腔内隐睾生精小管在患儿2岁时已出现不可逆损伤,将来可能影响生育能力。因此,当前提倡尽早治疗,患儿身体条件良好的情况下,隐睾的手术治疗可以提前到6月龄。目前腹腔镜治疗隐睾,技术成熟,微创高效,于脐旁开两0.5cm左右小口置入腹腔镜器械,游离精索输精管,下降睾丸至阴囊内固定之,副损伤小、出血少。术后、家长也应时常观察双侧睾丸位置,医院复查。
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