隐睾症指的是婴儿出生2个月以后,双侧或单侧睾丸没有下降到阴囊内的一种畸形状态。隐睾症分真性隐睾和假性隐睾两种。
隐睾并发症有哪些?
1、先天性腹股沟斜疝隐睾者约65%伴有先天性腹股沟斜疝。这是腹膜腔与睾丸鞘膜腔之间的鞘突管未闭合,肠襻降入阴囊内的鞘突腔内所致。几乎所有隐睾腹膜腔与鞘突间的鞘突管未闭合当鞘状管口狭小时则不形成疝,有些患儿在生后几个月即发生较大疝可压迫精索血管,使隐睾进一步萎缩,有些则发生斜疝嵌顿和绞窄这些均须尽早采取手术治疗一般情况下则待患儿稍大后与隐睾一并手术处理。
2、隐睾扭转在统计例睾丸扭转病人中,有90例(60%)为隐睾患者。未降睾丸发生扭转的机会是阴囊内睾丸的21~53倍其发病原因和机制不明,可能与睾丸引带或提睾肌附着异常有关。
3、隐睾损伤由于隐睾常位于腹股沟管内或耻骨结节附近位置比较表浅固定,容易受外界暴力创伤。随着年龄增长,隐睾患者活动范围增大,创伤机会也随之增多。伤后睾丸易发生纤维变性加速其萎缩
4、隐睾恶变隐睾患者发生睾丸肿瘤的机会比正常睾丸大20~40倍。高位隐睾特别是腹内型隐睾,其恶变发生率比低位隐睾约高4~6倍腹内型隐睾其睾丸肿瘤发生率为22.7%Campbell的统计其恶变率高达48.5%而腹股沟或外环处隐睾仅为6.8%。
据临床观察10岁以后手术者不能防止肿瘤发生,10岁以前手术可明显减少肿瘤的发生,3岁前手术则能避免肿瘤的发生一般认为睾丸固定手术并不能预防恶性变的发生即使早期手术,也不会逆转这种恶变倾向但下降至阴囊的睾丸发生恶变后容易被早期发现。
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