中山三院麻醉科完成广东首例Prader
近期，我院泌尿外科收治了一名罹患Praderwilli综合征的1岁男婴，该患儿患有双侧隐睾，拟在全身麻醉下行腹腔镜双侧隐睾下降固定术。据了解，该病病情极为复杂，且在世界范围内极为罕见，至今国内仅有2例有关该病麻醉处理的报道，这对手术麻醉提出了挑战！
普拉德-威利综合征（Prader-Willisyndrome）俗称“小胖威利”综合征，由第15号染色体长臂缺陷引发，是一种无节制饮食的基因遗传性疾病。患者在新生儿期出现喂养困难、生长缓慢、肌无力、嗜睡等症状，其智商往往低于常人。此类患儿常有声门狭窄，并可因无节制饮食，导致体重持续增加及严重肥胖，平时易出现阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，实施麻醉可能存在困难插管情况。此外，此类患儿温度调控极差、肌张力低下，也进一步增加了全身麻醉的难度。
针对此罕见病例和手术特殊要求，术前由泌尿外科王德娟副主任医师、麻醉科黑子清教授、刘德昭副主任医师、刘慧副主任护师和林艳香主管护师组成的医护团队反复研究、商讨病情，制定出详实的麻醉、手术和护理方案。因患儿较为肥胖，建立外周静脉通道极为困难，术前由林艳香主管护师进行颈外静脉穿刺建立补液通路；接着由刘德昭副主任医师成功进行气管插管，并实施了静吸复合全麻，术中全程实行温度监测，防止患儿由于体温异常导致并发症。
在良好的麻醉条件下，泌尿外科王德娟副主任医师成功实施了腹腔镜双侧隐睾下降固定术，手术历时1小时，取得了圆满成功，患儿于术毕5分钟清醒,呼吸和肌力恢复良好。目前，患儿已顺利出院，患儿家属特发来感谢信息。据了解，这是广东省首例全身麻醉下普拉德-威利综合征患儿腹腔镜手术的麻醉处理。
麻醉和手术成功实施
手术顺利完成，妈妈的喜悦之情溢于言表
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