特殊案例精子畸形,还能生吗
过完年这段时间想怀个牛宝宝的门诊患者的确很多，从早上一直忙到晚上，忙碌了一天是有些疲惫，但有一对门诊就诊的夫妇背影反复出现在我的脑海里，我心里也是五味杂陈，对他们渴望有个完整的家，有爱的延续的心情我完全理解，12年的艰难求子之路，坎坎坷坷，从有望到绝望，多少次用泪水洗面？！有谁能帮助他们的无助…，一个生在贫穷的山沟长大的娃！为了打工赚钱来治死精症，完成传宗接代！医院就诊医生告诉他死精症，给他开药吃，医院、吃了几个疗程均没有效果，甚至还做了精索静脉曲张的手术，可是，最终还是死精子症，今天他从深圳赶来会诊，根据以往的结果，直接就检查了精液脱落细胞学分析，查明一下死精症的原因，结果发现95%短尾精子，如果尾部缺陷精子超过50%，就考虑与基因突变有关。
12年从没有间断过求子之路的他们来说，经济并不宽松，并对一个打工崽子来走上基因筛选，做三代试管之路实属不易，后面的路也非坦途，要面对很多的问题，如精子质量问题（95%短尾精子）、没有高质量胚胎、获得胚胎少、最终不能顺利怀孕或者怀孕后发生流产等等…。尽管这一路走来，我们医生都会陪伴着每一个求子之路的患者一起面对各种各样不如意乃至治疗无效，但有时候真的无能为力帮助他们，这时候只有在心中为他们默默的祈祷！
现在，我就和大家聊聊精子畸形率高的话题吧！希望正在求子之路的你们能够得到帮助，精子畸形率高如何选择合理的治疗，早日实现家庭梦想。
精子形态学的定义：所谓精子形态学检查是为了了解正常精子与生理及病理范围内的变异精子所占的比例，是反映男性生育能力的一个重要指标。不仅是反映男性生育潜能，也是探索男性不育症的病因。
睾丸是精子的“发源地”，精子的发生、发育及其成熟过程较为复杂，睾丸易受各种各样因素的影响，导致精子发生障碍或精子发育异常，造成大量畸形精子产生。精子形态学改变是睾丸基础疾患。虽有一部分异常精子形态与患者的职业如厨师、电焊工等工作环境和喜欢蒸桑拿、泡热水澡、熬夜、大量吸烟饮酒等不良生活习惯，精索静脉曲张、附属性腺感染因素一定的相关性，还有极少部分异常精子与基因遗传因素有关。今天·的这位患者异常精子就是与基因遗传有关。
谭先生，38岁，结婚13年，婚后1年开始踏上了艰难而漫长的求子之路，一路走来流泪过多少次，多少次有希望中绝望？谁能理解他们的苦衷呢？每一次检查结果同样成活率为零，A、B、C级为0，D级%。12年的求子之路，经过精液脱落细胞学分析，终于找回答案短尾精子95%，基因遗传有关。
既往史：无腮腺炎史，无隐睾、疝气、精索静脉曲张等手术史，无结核病史。
个人史：农民，否认接触化学物质，不吸烟、不喝酒，否认洗桑拿等。
家族史：否认遗传疾病史。
体格检查：第二性征发育正常，包皮过长，双侧睾丸体积正常，质度尚可，双侧附睾头体未见异常，无双侧精索静脉曲张，双侧输精管存在，前列腺体积正常，中央沟存在。
辅助检查：1、精液常规：密度：4.（百万/毫升），A级精子0%，B级精子0%，C级精子0%，D级精子%。
2、性激素水平：正常（外院）。
3、B超：睾丸体积正常，未见精索静脉曲张（外院）。
4、遗传学检查：46XY染色体，Y染色体未缺失（外院）。
5、精液脱落细胞学分析：精子形态学分析：总计数精子个精子，正常精子：0%，缺陷精子：%；头部健康精子：12%，头部缺陷精子：88%，颈部健康精子：54%，颈部缺陷精子：44%，尾部健康精子：5%，尾部缺陷精子：95%；生精细胞分析：未见生精细胞脱落；评估睾丸生殖功能：生殖功能不良，少精症、畸形精子症，尾部缺陷精子为主95%（短尾精子65%、幼稚精子35%），注意化学污染以及基因问题。
诊断：1.原发不育；2.少精症；3.畸形精子症；
病因分析：患者13年不育，精子密度：4.（百万/毫升），A级精子0%，B级精子0%，C级精子0%，D级精子%（不动精子%），精子畸形率%，尾部缺陷精子为95%，其中短尾精子占65%，虽然核型染色体和Y染色体正常，但不能排除基因异常问题存在。治疗方案：建议试管婴儿。但是对他来说，试管的路也非坦途，要面对很多的问题短尾短尾95%、获得胚胎少、没有高质量胚胎、、最终不能顺利怀孕或者怀孕后发生流产等等不确定的因素！衷心祝福他一切都顺利吧！
转载声明：
1.版权归原作者李翠英女士所有；
2.未经原作者允许不得转载或是伪原创发布本本文内容，否则将视为侵权；
3.转载或者引用本文内容请在文章开头或是结尾注明来源及原作者，且须在本
