博士微讲堂为什么会出现无精子第19期
无精子症定义
是指射出的精液经离心沉淀及显微镜检查连续检查3次未见精子者，约占不育症6.63%。
无精子症分类有两种
1、非梗阻性无精子症：是指睾丸“加工厂”停产了（不能产生精子）！分为先天性遗传因素和后天因素睾丸造精子功能发生故障，停产加工！
2、梗阻性无精子症：是指从生精小管到射精管任何一处发生梗阻造成的无精子症（精子输送排除管道堵塞了）。分为先天性和后天性两类。
非梗阻性无精症（睾丸生精功能障碍）的原因有哪些？
⑴遗传因素：如47XXY，Y染色体缺失
⑵先天无睾症：双侧隐睾、无睾症。
⑶内分泌异常：如FSH↑、LH↑、T↓或FSH↓、LH↓、T↓等引起无精症
⑷腮腺炎后遗症：腮腺炎合并睾丸炎。
⑸精索静脉曲张：精索静脉曲张后睾丸温度升高，而导致睾丸生精功能引起无精症。
⑹创伤引起的：外伤而引起睾丸生精功能障碍。
⑺环境因素和不良习惯：如高温作业（厨师），长期蒸桑拿，大量饮酒、吸烟。
梗阻性无精症（精子输送道路堵塞）的原因有哪些？分为先天性和后天性两类。
先天性：先天性输精管发育不良或缺如、精囊腺发育不良或缺如，射精管缺如或闭锁。
后天性：主要感染引起的输精管堵塞，最常见的是附睾炎，睾丸炎等。
应该做哪些检查？
⑴、连续3次精液常规检查无精子。
⑵、询问病史：是否患过腮腺炎？有无外伤、手术史。
⑶、体格检查：胡须、阴毛、阴茎、睾丸大小等。
⑷、内分泌激素测定：根据FSH和抑制素-B的结果评估睾丸生精功能。
⑸、精液脱落细胞学检查：评估睾丸的生殖功能是否有生精功能，可以取代睾丸活检，睾丸活检是有风险的，并且不能代表整个睾丸的功能，易产生终身免疫性不育。
⑹、精浆生化检查：通过精浆生化的检测确定是否梗阻以及梗阻的部位。
⑺、染色体检查：排除遗传因素。
⑻、“B”超检查：睾丸大小、附睾、输精管、射精管、精囊、前列腺、精索静脉曲张等情况。
⑼、睾丸活检：显微镜取精做试管婴儿。
治疗方法
绝对不育：采用辅助生殖方法。
相对不育：积极治疗
外科治疗：精索静脉高位结扎术，输精管吻合术、隐睾牵引固定术。
内科治疗：中西药结合治疗
报喜案例
李青（化名），25岁，江宜春人，结婚两年未育。多年来，他心里一直藏着个“难言之隐”。他的阴茎短小，睾丸小，第二性征发育不全。因此，他过得很自卑，不敢去公共浴室洗澡，也不敢在人多的卫生间方便。医院也去看过不少，然而都直接被判上“孕育死刑”——无能！这对一个男人而言，是多么致命的打击。从此他失去生活的信心，开始排斥任何就医。
可怜天下父母心，老人家也希望早点抱上孙子。身体出现疾病，逃避不能解决问题。在家人的劝说和陪伴下，小李决定勇敢地面对现实。年10月，小李走进了南昌医院的大门，在挂号处，缺乏自信的他一度犹豫不决……
幸运的是，小李遇到了以为亲切、善良，像大哥哥一样的主治医师刘云武主任。在进行相关检查后，刘主任给他制定了一个月的治疗方案。11月16日，小李来院复查，恰巧碰上了北京、上海的助孕博士团专家会诊。机缘巧合，刘主任陪同他找到了李翠英博士进行会诊。
李博士得出诊断：先天性小睾丸症、特发低促性腺激素功能减退症（HH）、无精症。并告诉小李，他的病可以治，只要坚持治疗，1-2年还能生育。听到这话，小李激动万分，心底又重新燃起了希望。他全力配合李博士和刘主任的治疗，4个月的努力，他的妻子终于传来了怀孕的喜讯！
要生孩
还是华山有办法
温馨提示：江西首家博士助孕门诊在南昌医院成立了，由李翠英博士等全国知名博士教授领衔，为不孕不育患者制定一对一有效助孕方案。如有疑难病例、久治不孕的患者，可通过白癜风可以治好吗哪家医院治疗白癜风最专业
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