李晓阳主任田超主治医师做客腾讯大秦网，
5月11日下午3点-4点，腾讯大秦网“微门诊”栏目特邀国家级名老中医学术继承人、医院男科主任李晓阳，主治医师田超针对“男性性欲低下”、“性欲亢进”、“阳痿”、“早泄”、“射精痛”、“遗精”、“遗尿”、“男性不育症”、“前列腺炎”、“前列腺增生”、“前列腺肿瘤”、“膀胱炎”、“附睾炎”、“精囊炎”、“尿道炎”、“淋病”、“非淋菌性尿道炎”、“男性更年期综合症”等男性疾病进行在线解答。
以下为详细的问诊实录：
早泄怎么办？
医院田超介绍：很多朋友在问得了阳痿早泄能不能治疗，吃什么药物治疗，在此给大家强调下，不论什么病，要谈治疗，首先都要在明确原因，明确原因的前提之下，精准的诊断后，规范的治疗，大多数男科疾病都能取得良好的疗效。尤其是中医中药，对于男科疾病具有非常大的优势。比如现在非常高发的慢性前列腺炎，阳痿早泄，弱精症、少精症，畸形精子等都是中医中药的适应症。
网友：一插入就射。能治疗吗？
医院李晓阳：药物治疗应该会有一定帮助。正常同房从插入开始2分钟以上射精都属于正常范围。
网友：男37岁早泄10几年看不好，怎么办？
医院田超：早泄首先要尽量明确原因，看是属于哪一类，有针对性治疗效果会比较好。中西医结合往往效果比较好。
网友：治疗早泄中医好还是西医好？
医院李晓阳：能中不西是原则。
网友：那么多早泄，早泄该怎么治疗？
医院李晓阳：早泄发病率的确较高，但是不是所有的问题都是生理问题，经常是心理障碍所致，甚至是观念不妥或者是夫妻配合不当所致。
网友：早泄能治好吗？
医院李晓阳：病情不同，效果不一。但提高性生活质量，改善双方满意度还是可以的。
网友：早泄用什么治疗？
医院李晓阳：首先是性生活方式方法指导；必要时局部用药；实在不行口服药物；最后西药。手术不要考虑。正常同房从插入开始2分钟以上射精都属于正常范围。
网友：医院开的帕罗西汀，希爱力。能治早泄么。我有些担心。
医院李晓阳：帕罗西汀属于抑郁症药物。这种药物的副作用是导致射精延迟，所以男科常用它来治疗早泄。所以医生选择这种药物是对的，当然具体用药细节还是请开药的医生具体指导为准。希爱力主要改善勃起，对于合并勃起障碍或者因为勃起不满意从而早泄的患者当然也可以选用。
网友：早泄，锻炼有帮助么？
医院李晓阳：当然有帮助啦---有合适的方案可以参考，正常同房从插入开始2分钟以上射精都属于正常范围。
包皮必须要做吗？
网友：包皮必须做吗，不做有什么影响？
医院李晓阳：两种情况必须做：包茎，翻不上去或者翻上去后勃起疼痛；经常包皮龟头炎发作的。其他的未必需要做，而且多一事不如少一事，能不做，就不做。
网友：你好你们哪可以做包皮手术么，大概要多少钱？
医院李晓阳：第一，为何要割包皮？有何症状？还是哪位医生认为您需要割包皮？第二，多一事不如少一事，能不动刀子最好不要动。
网友：你好，我到中年了没割过包皮，现在还能做吗？谢谢！
医院李晓阳：割包皮是很容易的事情，关键割不割首先是必要性-------没事为啥要动刀子呢？
前列腺肥大怎么办？
医院田超：刚才有网友谈到了前列腺肥大，其实是指前列腺增生，前列腺增生治疗总体而言有两种方法，第一是保守治疗，也就是药物治疗，第二是手术治疗。大部分前列腺增生的患者可以通过药物治疗控制的非常理想，排尿症状可以正常，不会影响生活质量，特别是中药治疗对于夜尿增多、尿频尿急等非常有效。少数病人保守治疗不佳的可以选择手术治疗。
网友：前列腺肥大怎么办？
医院李晓阳：前列腺肥大是男性中老年患者常见情况。如果没有任何症状，单纯体积增大未必需要处理。如果有排尿异常情况，结合B超查残余尿增多，或者尿流率明显异常，才需要处理。一般药物治疗为主，必要时理疗，实在不得已才手术治疗。
网友：你好，射完精有块状是怎么回事？还能不能生育了？
医院李晓阳：专业内部意见，少许凝块不影响生育。当然如果精液严重不液化，多数与前列腺本身分泌功能下降有关，会降低生育概率。
尿频该怎么办？
网友：老是尿频，每次又没多少，是有什么问题吗？？没什么不舒服，就是老想上厕所。
医院田超：之前做过什么检查没有。尿路感染、前列腺炎、前列腺增生等疾病都会引起尿频。针对不同病情采用不同治疗。
优生优育，男性在备孕期间该注意什么？
网友：请问李医生，优生优育的话，需要男性在备孕期间注意什么？要提前做什么检查吗？谢谢
医院李晓阳：您好，精子成熟期一般在3个月，所以男同志如果有吸烟饮酒或者药物以及放射生化等不良接触情况，最好解除此类现象后3个月以上再生育为妥。另外，如果年龄允许，且以前没有异常妊娠情况，可以先试孕半年左右。医院进一步诊查为宜。最后，生孩子是自然而然的事情，不要过度焦虑，享受性爱生活的乐趣，反而更容易孕育健康快乐的宝宝！
网友：我是包茎，请问可以怀孕吗？
医院李晓阳：包茎只是影响性生活，多数不影响生育。包茎是大炮有问题，不是炮弹问题、精液问题、所以只要能体内射精，就有可能生育哦
网友：你好，怀孕后孩子出问题，得是和精子成活率有关系？
医院田超：不仅仅和精子成活率有关，精子畸形率，感染，精子抗体等多种因素都会影响。
网友：查出精子畸形率99，老婆流产两次跟这个有关吗
医院李晓阳：不一定啊。畸形率高会异常妊娠概率增高，但不是一定会引起异常妊娠。妊娠前三个月发生异常者，与男女双方问题可能性都有。所以系统追查双方情况都有必要。
网友：男，29岁，医院医院检查都是精子畸形率高，医院都给我开的药服用，但是没有效果，我现在很想要小孩，求求医生能帮帮我。
医院田超：畸形精子症是影响生育的常见原因，中医中药对畸形精子症有比较好的疗效，建议进行系统中医治疗。
没有晨勃了应该怎么办？
医院田超：如果年龄未超过60岁，晨勃消失超过3个月，尤其是发现同房出现勃起功能减退，建议进一步检查。
网友：你好，医生，我感觉怎么没有晨勃了。
医院李晓阳：晨勃情况与身体状况、睡眠情况、精神压力大小等都有一定关联。如果短期内没有发现晨勃也不需要过度着急，但如果持续没有，可以到我们科进一步了解情况，必要时药物治疗或者心理调整。祝早日康复！
关于男科的其他疾病
医院李晓阳：没有哪个兄弟嫌硬度太过的哦，只要能正常插入并完成整个同房过程就算正常。当然如果实在插入困难或者无法维持勃起，那么就需要寻找这种情况的原因进一步治疗。例如同房过度，身体自我调整，那么就应该顺应身体的需要来减少性刺激，休养生息促进恢复。
医院田超：精索静脉曲张的干预与否主要取决与两个方面，第一就是有没有引起明显的症状，比如说睾丸下坠不适，腹股沟的隐痛，如果有症状就需要治疗。第二，看有没有影响到精子质量，如果因为精索静脉曲张影响到精子质量，进一步引起不孕不育，就需要治疗。如果没有症状，无生育要求，可以不干预。
网友：每次房事不超过5分钟，怎么回事儿呀医生？25岁
医院李晓阳：正常同房从插入开始2分钟以上射精都属于正常范围。建议在好大夫网站查李晓阳大夫相关文章可以进一步了解详细信息。drlixiaoyang
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