儿童科普小荷要露尖尖角听专家讲儿
大街上，玫瑰漫天飞，
朋友圈，“狗粮”遍地撒……
可是，
蓓蕾V·C嗅出了情人节别样的味道：
车体广告：“韩式、微创、无痛、激光，即来即走，重振雄风……”
小朋友们捂眼睛。
收音机中：老专家的循循善诱，亲身感受翻天覆地变化过来人的“性福分享”。
互联网上栩栩如生的jpg、gif、avi……
一夜间似乎“满城尽待包皮切”
……
想问问泌尿外科医生，
2月14日，您“头疼不”？
医院泌尿外科医生恩。
同上+假期。
儿童方面，选择假期做此类手术的家长还是占大多数的，既不耽误上学，又不耽误孩子恢复。
医院泌尿外科医生于是在医院泌尿外科诊室里：
一批批生怕输在起跑线的家长出现了，
有些家长甚至怀抱3个月不到的的婴儿。
心急火燎的家长们：大夫，大夫，你快看看，孩子的小鸡鸡有问题了，怎么办啊？
此时，奶奶们却“挺身而出”：他爷爷就没做，一辈子啥也没耽误。不准动我的大孙砸！！
那么，
到底宝宝的“马赛克”处需不需要来这一切呢？
话不多说
我们还是要静下心来，
听听医院专家是怎么说的吧。
医生说：首先让家长们先弄懂几个问题！
本期嘉宾
大连市医院外科一病房主任、泌尿外科学科带头人高莉娟主任医师
什么是包茎
包茎指包皮口狭小，包皮不能翻转显露阴茎头。分先天性及后天性两种。
先天性包茎后天性包茎and先天性包茎先天性包茎亦称生理性包茎，几乎见于每一个正常新生儿及婴幼儿。
这其中，一个接诊时常见的问题专家需要格外提醒家长们：
皮下聚集的包皮垢！★很多孩子以“包皮内出现小疙瘩”就诊，其实这是包皮垢在皮下聚集。家长从不给孩子清洗包皮，而包皮垢有助于包皮粘连分开，但也容易诱发感染。
如何应对包皮垢呢？
建议在专业医生的指导下，逐渐扩张包皮加以清洗。扩张后将包皮复位，以免崁顿。对于包皮口狭窄的，切勿强行做包皮粘连分离。
后天性包茎后天性包茎亦称病理性包茎。因反复的包皮口感染，导致形成瘢痕挛缩，包皮口失去弹性及扩张能力，最后导致排尿困难。
学学历史，涨知识：
年前~至今~未来，环切是这么回事环切术起源于年前的古埃及，最著名的当属犹太教的割礼，由于宗教的因素。在20世纪60年代，新生儿包皮环切非常普及的美国，到了90年代，从原来的90%下降到64%，而且还有下降的趋势。而同为西方世界发达国家的英国，其统计的包皮环切比例仅在10%以下。
有资料表明包皮环切可以减少阴茎癌与宫颈癌的发病率，但也有报道称，在常规做包皮环切的以色列，与不普及环切的、但生活水平高的北欧国家，这两种癌症的发病率均很低，无显著差异。
这么说，真的需要“挨一刀”吗？
新生儿的包皮和阴茎头是粘连的，一般无需分开这些粘连。
生理性包茎是不需要进行手术治疗，一般3到4岁时随着阴茎的生长发育，绝大多数包皮多可自行后退。龟头逐渐裸露出来，易于清洗即可，无需手术。
什么样的情况需要医生来帮忙呢？
医生特别提醒：小儿包茎与成人有非常大的区别。要严格把握手术适应症和禁忌症。对于包皮口有纤维性狭窄环和反复发作阴茎头包皮炎，或者，包皮口即使很宽敞，但包皮太长，总有尿液排不净的感觉，还是需要手术的。
包皮环切是个小手术吗？是真的吗？
家长铺天盖地的“包皮环切”宣传，手术就像剪个手指甲一样简单，随便做做也无妨。医生是这样吗？
高莉娟主任说：其实不然，手术有一定的并发症，有的术中损伤了尿道、阴茎体烧灼，术后可能出血、感染、再狭窄、外观赘皮以及干燥性龟头炎等等。对一些过于肥胖，阴茎体暴露异常的孩子，尤其要注意把握手术的指征。
因此，包皮环切术属于一门整形美容的技艺，需要针对每一位患儿进行个体化的设计、裁剪和缝合，小儿与成人的环切方式存在显著区别，需要考虑孩子的生长发育问题，还要注意外观美观。我们在手术中，包皮口分开后，就经常发现尿道口先天异常情况，如尿道口囊肿、尿道下裂等先天畸形，需要富有经验的小儿泌尿专业医生及时治疗，避免二次手术带来的痛苦和经济负担，包皮虽具有一定的可塑性，但对于追求外观完美的泌尿外科医生而言，是不能随便切割。
因此，
“小荷要露尖尖角”，待到完美绽放时，
需要专业医护人员的保驾护航。
“根雕大师”的工作写照
有人说，泌尿外科医生是：根雕大师，当蓓蕾V·C看到这个比喻时，顿时醍醐灌顶，这比喻太贴切啦！儿童泌尿生殖系统可以说牵动着每一位家长的敏感神经，而泌尿外科医生不正是人体的根雕大师吗？作为辽南地区唯一的小儿泌尿外科团队，大连市医院的“根雕大师”们承担的是多少个家庭传宗接代的希望啊。
1精湛技术类：他们不仅拥有丰富的诊疗经验和娴熟的手术技巧，更保持着与国内外专业领域相一致的诊疗理念。特别是近年来，医院对学科发展的不断重视，小儿泌尿外科团队不断发展壮大，梯队建设良好，不仅对小儿包茎、隐匿阴茎、蹼状阴茎等常见泌尿生殖畸形采取个性化的治疗手段，同时也开展了肾脏及输尿管发育异常的微创治疗。此外，对于肾母细胞瘤、睾丸肿瘤等儿童泌尿生殖系统肿瘤，形成了专业化、专科化的诊疗方案，都取得了良好的效果。
2复合型专家类：外科一病房主任、泌尿外科学科带头人高莉娟主任医师担任中华医学会小儿外科分会青年委员，大连医学会小儿外科分会秘书。外科一病房负责主治医，泌尿外科刘殿勇主治医师，手术精湛，经验丰富。他们医院、上海儿童医学中心、医院，日本福冈市立医院进修学习，擅长小儿泌尿系统畸形的矫治和重建。医院拥有高清腹腔镜设备，仅需要毫米级的手术切口，就能完成小儿隐睾的微创治疗。
用团队的话说：精雕细琢，完美人生，是专业为保障孩子健康不断坚守的那句宗旨。大连市医院小儿泌尿外科专业会为孩子的健康保驾护航。
★蓓蕾V·C温馨提示：如果孩子有相关疾病，请到泌尿外科就诊。
?泌尿外科专家诊?：高莉娟主任医师周二上午
?泌尿外科专科诊?：周四上午
本期投稿：外科部通讯组（转载须经授权）
本期图片：蓓蕾V·C、网络
本期编辑：蓓蕾V·C
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