睾丸时有时无是不是隐睾症?

小强今年5岁,出生时很正常,双侧睾丸都可在阴囊里摸到。后来有时摸得到,有时摸不到,尤其天气寒冷时,睾丸会缩到大腿根儿里去,他的父母十分担心,来问医生这是不是隐睾症?需不需要手术治疗?

所谓隐睾是指出生后一个或两个睾丸未降入阴囊,患儿的阴囊内任何时候都不曾摸到睾丸。

由此可知,小强没有患隐睾症。那么,睾丸为什么不老老实实地呆在阴囊里呢?这是因为连接睾丸的精索外周有一层薄薄的叫提睾肌的肌层,它的收缩和松弛可以影响睾丸的位置。正常人在寒冷或遇冷时,提睾肌收缩以使睾丸不致过冷;天气炎热或遇热时,提睾肌又松弛以使睾丸下降,利于睾丸散热。假如提睾肌反应过强,发生强烈收缩,可以使睾丸上提过度而进到腹股沟处(大腿根),这样就发生了睾丸时而出现在阴囊内,时而又摸不到的现象。这种情况在3个月以后的小儿中较为常见,以5-6岁的孩子最多见。在医学上称为回缩睾丸,到青春期时基本自愈,不需治疗。

最后,再强调一下回缩睾丸与隐睾的区别,前者为睾丸在阴囊中肯定出现过,一般从出生到3个月这段时间内,由于婴儿提睾肌基本上没有回缩,检查起来比较容易。睾丸若在阴囊上方或腹股沟部,也可以通过手法推至阴囊。而后者阴囊中从来没有出现过睾丸,在腹股沟处摸到的睾丸也不能推送至阴囊。如果家长鉴别不清,最好请专科医生予以检查。



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