一个都不能少浅谈隐睾症

我们在门诊经常发现一些小男孩伴有隐睾症状，其中不少患家长都是受过很好的教育，但是在医学知识上知之甚少，因为症状不明显，或未影响到正常生活，而忽视了这个毛病。而错过了最好的治疗时机，令人遗憾。

男孩出生后应该进行生殖系统检查，双侧睾丸一个都不能少，一旦查出隐睾，最好在2岁内及时手术。

1.什么是隐睾？

睾丸在正常发育过程中会从腰部腹膜后下降至阴囊，如果没有出现下降或下降不全，阴囊内没有睾丸或只有一侧有睾丸，称之为隐睾症，临床上也称为睾丸下降不全或睾丸未降。

2.隐睾能够自动下降吗？是的，但只是在出生后的第一年（多数能在出生后的3个月）下降。

3.什么是回缩睾丸？

回缩睾丸是正常睾丸，也就是说，男孩的睾丸已正常下降至阴囊。但在某些环境下，如儿童感到冷与恐惧时，提睾反射亢进，睾丸可暂时被拉出阴囊，此时体检时与隐睾相似。

4.回缩睾丸与隐睾有什么不同？

当有以下情况时提示回缩睾丸：

（1）父母报告当儿童放松时（特别是在洗热水澡时）睾丸在阴囊内。

（2）睾丸可被挤入阴囊内并保持在此位置，没有张力，至少能暂时如此。

（3）阴囊发育是良好的（这点很重要，因为真正的隐睾儿童的患侧阴囊是发育不良的）。

5.隐睾会有哪些潜在的风险？

胎儿时期，睾丸长在腹腔里。出生前几个月，它会慢慢下降到阴囊里。未下降或未完全下降，睾丸可能卡在腹腔、腹股沟，或其他地方，形成单侧或双侧隐睾。而这些部位的温度都比阴囊高，并不适合睾丸生存，长此以往，睾丸就会恶变，变成恶性肿瘤、睾丸扭转、可能不育，特别是双侧隐睾的患者，大约70%不育。

6.一侧隐睾，另一侧睾丸是否有影响？

有影响。另一侧睾丸的精子数量会下降，生育能力可下降。

据统计，在新生儿中大约有4%～10%的男婴出生时，睾丸未完全降至阴囊内，出生后仍在继续下降，至1岁时隐睾发生率仅为1%～2%，在成人约为0.4%。单侧隐睾较双侧多，约为5∶1。

温馨提示1男孩出生满月后，医院检查下。阴囊空虚，没睾丸，很可能就是隐睾。2

1岁以内，男孩睾丸未降到阴囊，可尝试药物治疗。

3如果确诊是隐睾，手术最好在2岁内做掉，创伤最小，手术效果也较好。4睾丸未降到阴囊，可能卡在腹腔、腹股沟等其他位置。如果不借助药物或手术，隐睾迟早会恶变、不育等。5双侧睾丸一个都不能少。