百科别忽视尿床这件小事，会影响孩子一

家住南京六合的王女士一直以来有件烦心事，她儿子九岁了，却仍在尿床。专家表示，随着孩子的慢慢长大，尿床的次数应逐渐减少，但有些孩子却仍然频繁尿床，严重影响了日常生活。部分家长认为尿床不是病，无需治疗，随着年龄增大自然会消失。但有些家长却认为尿床应尽早治疗，越早越好。究竟家长应如何正确对待孩子尿床呢？

医院儿科主任袁斌主任中医师指出，小儿遗尿，又称尿床，是指5岁以上小孩在睡眠中不能控制排尿，醒来后才发觉的一种疾病，每周至少有2次，并持续至少3个月。如果因白天游戏过度，精神疲劳，睡前多饮或因智力发育尚未健全，对排尿自控能力及表达能力尚未建立，或因不良习惯引起的则不属病态。

长期尿床不治对孩子危害很大

袁斌介绍说，长期尿床会对孩子产生以下影响，1、影响智商：尿床儿童比正常儿童智商低17-23%，多表现在注意力不集中，大脑神经发育与精细动作不协调等。2、影响健康：导致免疫力低下、消化功能差、挑食、厌食等，出现营养不良。3、心理疾病多：遗尿症不仅影响孩子的身体健康，还会对孩子的心理造成影响。比如，缺乏自信心、处世能力差、内向孤僻、胆小恐惧、好发脾气等。4、感染：由于尿床，内裤和床单经常是会潮湿的，在夜间如果没有及时更换，容易发生感染，如外阴炎、尿路感染的发生。5、影响至成年后：遗尿症如果不治疗，其危害将延续至成年。尿床孩子成年后，男性可能出现隐睾、少精、早泻、不育症，女性易出现月经不调、闭经、排卵障碍、更年期提前、不孕症等疾病。

小儿遗尿发生有多种原因

导致遗尿有多个原因，包括：1、遗传因素：尿床可以遗传，许多尿床的儿童其父亲或母亲乃至近亲亦有尿床病史。2、早产：早产是儿童白天遗尿最显著的一个高危因素。这些早产儿除了有遗尿之外，还往往伴随其他的问题，如注意缺陷多动障碍等。3、发育迟缓：部分患儿大脑唤醒中枢发育延缓，保持婴儿时期的排尿模式，由于发育迟缓，控制排尿的抗利尿激素夜间分泌减少，夜间尿量增多，但膀胱容量相对小，因此易出现遗尿。4、便秘：尿床的儿童常有便秘的问题，这是因为便秘时，直肠的粪块强烈地刺激。5、继发于泌尿系统感染或梗阻：泌尿系统感染或梗阻常可导致遗尿，但多伴有排尿困难、尿频、尿急等症状。6、先天性脊柱裂：骶椎隐裂者普遍存在骶神经兴奋性降低，上传功能差，导致膀胱充盈信息不能有效的上传至中枢而发生遗尿。脊柱裂者甚至会阴部的痛觉也不能上传，脊柱裂如失去早期手术的机会，将终身遗尿。7、睡眠过深：这是一个较常见的因素，这类小儿常常在睡前玩的较疲乏，睡得很深，不易唤醒，也多在梦境中尿床，若睡前饮水较多，则更易发生尿床。8、家长不科学的排尿训练：儿童尿床除了有遗传因素、脊柱裂或脊柱隐裂等之外，还有一个重要原因就是家长不科学的排尿训练。不科学的排尿训练包括:膀胱未充盈时过度叫尿或把尿；在膀胱充盈期不叫尿或把尿，如长期使用纸尿裤等尿垫；尿床后训斥或惩罚。科学的排尿训练仍是治疗儿童遗尿不可忽视的重要措施。

那么尿床（遗尿）该怎么治？

袁斌告诉记者，中医认为小便的贮藏和排泄与膀胱密切先关，而膀胱的功能正常与否又依赖于肾气的调节，因此，肾与二便的排泄直接相关。幼儿肾气不足，不能控制小便的正常排泄，加之小儿若先天禀赋不足，后天病后失调，素体虚弱则肾气更加虚弱不固，影响膀胱的功能而致尿床。中医治疗强调在辨证论治的基础上根据患儿的情况给予中药内服治疗，一人一方，往往能收到理想的疗效。中医治疗方法多样，除内服中药外，还可以配合穴位贴敷、推拿、针灸、食疗等方法。

另外，小儿遗尿时家长应注意：1、消除小儿紧张心情，切不可责打必须指出，尿床可使患儿害羞、焦虑、恐惧及畏缩。如果家长不顾及患儿的自尊心，采用打骂、威胁、惩罚的手段，会使患儿更加委屈和忧郁，加重心理负担，症状不但不会减轻，反会加重。对待遗尿症的患儿，只能在安慰及鼓励的情况下进行治疗，这一点甚为重要，是治疗成败的先决条件。2、临上床前鼓励孩子把小便排干净要养成孩子每天睡前把小便排干净彻底的习惯，以使膀胱里的尿液排空。有条件的家庭，应尽可能在临睡之前给孩子洗澡，使其能舒适入睡，这样可减少尿床。3、及时更换孩子尿湿的被褥衣裤孩子睡觉的被褥要干净、暖和、尿湿之后，应及时更换，不要让孩子睡在潮湿的被褥里，这样，会使孩子更易尿床。

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