隐睾,癌变,精原细胞瘤
今天给大家分享一个病例，患者是一位年轻男性，确诊为精原细胞瘤。
该患者称为王先生吧，王先生是农村人，儿时生活在乡下，条件不好，刚生下来时，父母就发现孩子就一个睾丸，也没有找医生看，医院检查。王先生年龄渐渐大了，也发现自己就一个蛋蛋，但也没有什么影响，自己也不在意。
由于家庭条件较差，初中没上完就辍学了，后来随村里年轻人外出打工，挣点钱，回家找对象结婚。人生之路再平常不过了。然而婚后3年，女方一直没有怀孕，医院检查没有发现问题，婚姻没法继续，只有分手离婚。
自去年6月份起王先生就感到腹部不适，偶有疼痛，吃点药可以缓解，由医院检查。到9月份，疼痛较前加重，特别是脐周围，吃止痛药也不缓解。提前做了核酸检查，到医院就诊，门诊CT发现腹腔内肿块，需住院手术治疗。
住院后做了全身检查，未能明确腹腔肿块的原发病灶，医生也曾考虑是隐睾的原因，但没能找到那个隐藏的睾丸。于是行手术治疗，切除肿块，清扫淋巴结。术后病理提示：精原细胞瘤(睾丸肿瘤最常见的类型）。考虑隐睾引起的睾丸肿瘤。术后需要进一步的放疗和化疗。然而由于疫情和自身的原因，患者仅仅做了放疗，化疗未能做，也未能按时复查。
2周前患者再次出现腹痛，而且最近2个月较前消瘦。来院复查发现腹腔多发肿块，考虑肿瘤复发。该患者目前已属肿瘤晚期，腹腔多发病灶，治疗已化疗为主，预后较差。
腹膜后多发肿块，融合成团
精原细胞瘤本身预后较好，如果能及时正规治疗，听从医嘱，患者可长期生存的。该患者由于疫情和自身的原因，导致未能正规治疗，而且如果儿时能重视隐睾这个疾病，也不会导致目前这个情况。
隐睾是小儿常见的先天性生殖系统疾病，，病因尚未明确，可能和遗传、母亲的健康、胎儿生长发育以及环境因素有关。一旦确诊隐睾，应在2岁以前手术治疗，行睾丸下降固定术。如果不及时治疗，成人后，可能导致男性不育，生殖能力下降。而且会引起睾丸损伤、扭转等。最严重的后果就是恶变，隐睾发生睾丸恶变的几率高于正常人，而且位置越高，恶变的风险越大。
