杭州小医院?-隐睾又称睾丸下降不全,一般正常男婴出生后,都能在阴囊内触摸到两个状如花生米大小的颗粒,就是睾丸,而有些新生儿的睾丸却隐藏了起来,不在阴囊内,在医学上就称之为小儿隐睾症。隐睾是小儿外科常见病,发病率也比较高,早产儿中发病率高达30%,新生儿为4%~10%,1岁时为1~2%,其中以单侧隐睾多见,右侧发生率略高于左侧。
小儿隐睾的症状有哪些?
医院小儿微创外科专家介绍,小儿隐睾的初步诊断较为简单,家长都可看出来。
1、家长可注意观察小儿阴囊发育是否对称,阴囊发育不对称,是单侧隐睾的主要表现之一,如果是双侧隐睾则阴囊发育小。
2、睾丸不在阴囊内,如果在阴囊内摸不到睾丸,则非常有可能是隐睾。虽然并不是睾丸不在阴囊里就是隐睾,但是如果发现有这种情形,家长应高度警惕,医院就诊,让医生给出确切诊断。
小儿隐睾会有什么危害?
专家表示,小儿隐睾治疗不及时,后果严重,不但可影响生育能力,还容易导致恶变。
1、隐睾直接造成生育能力下降或不育
睾丸有2部分功能,外部有分泌精子,维护生育功能;内部维护男性第二特征,分泌雄性激素,睾丸酮。隐睾患儿由于睾丸不在阴囊内,温度升高,一般外部分泌精子功能受影响较多,因而,日后生育能力下降或不育的几率较大。
2、隐睾容易使睾丸发生恶变
隐睾恶变的几率是正常睾丸的18~40倍、高位隐睾恶变率高于低位隐睾6倍,6岁以后手术的术后恶变率,比7岁后手术的低。一般,隐睾恶变的年龄多在30岁以后,成年后做隐睾手术的患者术中活检发现6%有原位癌。
3、隐睾患儿还易发生睾丸外伤、睾丸扭转、合并小儿疝气、小儿鞘膜积液等。
4、隐睾还会对患儿产生巨大的心理影响,如内向、孤僻、自卑、拒绝社交等。
医院专家指出,一岁内的小儿隐睾,睾丸有自行降入阴囊的可能,不能降入阴囊的,则要考虑手术治疗,手术时间是在2岁内,手术越早越好。因为在二岁后手术,对睾丸的生精功能无太大影响,超过四岁则会明显影响,超过八岁则会严重影响,如果超过十二岁即使做了手术,睾丸的生精功能亦不能恢复。
医院小儿外科采用微创手术治疗小儿隐睾,微创手术采用腹腔镜下治疗小儿隐睾,具有手术损伤小,定位准确率高,直视下手术,恢复较快,疗效确切等优点。它可以检查腹腔内部双侧腹后壁从肾下方至腹股沟内环所有部位,根据睾丸的发育及精索的长度情况决定睾丸下降固定术或睾丸切除术,是目前较为先进的一种定位诊断和治疗隐睾的手术方式。
医院专家提醒:家长一旦发现孩子有隐睾,就应尽快着手治疗,一般孩子出生后10个月即可手术,如果错过了治疗时机,不但治疗效果会大打折扣,还可能影响睾丸功能,临床上,常见有到了青春期后后的隐睾患者,但这时往往已失去了治疗价值,导致了终身遗憾。
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