切了睾丸,老婆却怀孕了

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正正经经科普

小编知道你在想什么,但这是医院的、一件神奇的、正正经经的案例......

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“蛋疼”的男子刚刚结婚半年的王先生(化名),最近有了“男”言之隐——自己右侧阴囊好像长了个什么东西,摸上去还挺疼的。王先生觉得“蛋疼”得厉害,才赶紧来就诊。医生诊断分析后告诉他,CT检查显示右侧阴囊处大小为9.9*8.7*7.8cm的实质性肿瘤,可能是精索恶性肿瘤。虽然是恶性肿瘤,但病程进展缓慢,预后较好,手术后5年生存率可达85%以上,必须要马上切除睾丸并化疗。切……切……切啥?王先生一听就慌了:自己才28岁,还没小孩,怎么能切除睾丸?切了不就绝后了?可是不切小命难保,这该怎么办?最终,王先生选择了手术切除睾丸并进行了6次化疗,肿瘤得到了治愈,同时也彻底失去了生育能力。但是,神奇的是,失去生育能力半年后,王先生老婆却成功怀孕了。原来,手术前医生在听取了王先生的情况后,让王先生去复旦大学人类精子库进行自体精液的生育力保存,把健康的“小蝌蚪”提前存起来。后来,王先生夫妇来到集爱遗传与不育诊疗中心,利用之前冻存在人类精子库的自体精液进行了辅助生殖。小编都说了是正正经经的案例,你还不信?

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影响男性生育能力的因素自上世纪70年代,放化疗等技术引入到肿瘤的治疗后,男性睾丸肿瘤患者的5年生存率达到95%以上。然而,放化疗技术会给患者带来副作用——严重影响男性精子的质量,严重者可导致不育。另一方面,由于环境污染问题及饮食健康的日趋恶化,肿瘤发病率也在明显增高。此外,还有一些可能会影响男性生育力的手术,如前列腺切除术、睾丸手术、尿道手术等,一般手术之前都建议做好精液常规冷冻。这样即便手术后失去生育能力,仍可以通过辅助生殖生育后代。

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把“小蝌蚪”冻起来临床上一般做法是:取少量精液做抽样检查后,剩下的加入保护剂,超低温(零下℃)冷冻。需要使用的时候,将储存的精子进行特殊解冻。

精液常规冷冻

主要采用密闭冷冻管作为载体,利用程序降温或熏蒸技术,对精液进行超低温保存,也是现行使用较多的技术。主要面向:肿瘤等疾病患者图示:利用冷冻管载体的常规冷冻(摄于复旦大学人类精子库冷冻实验室)

稀少精子冷冻

主要采用密闭进口细麦管作为载体,利用程序降温或熏蒸技术,对精液进行超低温保存。主要面向:少弱精子症患者图示:采用进口麦管的稀少精子冷冻(摄于复旦大学人类精子库冷冻实验室)一部分男性存在生育障碍,比如少弱精问题,为避免将来出现生育问题,一般建议采取稀少精子保存。此外,还有单精子等微量技术(面向严重少精症或隐匿精子症)、睾丸组织冷冻(面向非梗阻性无精子症等特发无精子症患者)目前还处于研究阶段,未来有望惠及严重少精症或者无精男性。本文来源:复医院本文作者:梁国庆朱勇罗江李妙然责任编辑:刘凤玲

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