睾丸在胎儿发育过程中,是逐渐下降到阴囊内的。它“出生”在腹腔后方,当它长大到7个月左右的时候,因为腹腔的温度高,不适合它的发育,睾丸便要去寻找它的新家--“阴囊”。如果将睾丸看作一艘小船,阴囊是它的终点,它要经历长途跋涉,才能回到自己的“港湾”,若是回家路上小船因各种原因导致抛锚,而停留在某一位置,便会出现一种小儿常见的疾病-隐睾。
隐睾是指睾丸未下降至阴囊,包括睾丸下降不全和睾丸异位。80%的隐睾可被触及,20%不可被触及。超声是目前临床对于不可触及的睾丸常用的检查方法,有助于判断隐睾所在位置。
①超声是诊断隐睾症的重要检查手段
腹股沟区隐睾及阴囊根部隐睾因位置表浅,不受腹腔气体干扰,其超声诊断准确率可达%。
隐睾的声像图特征:
腹股沟区和阴囊根部等表浅部位的隐睾大多表现为均匀的低回声结节,形态与正常睾丸相似,较规则,呈椭圆形。
腹腔内及腹膜后等深部的隐睾大多表现为不均匀的稍高回声结节,形态与腹腔及腹膜后淋巴结相似,呈圆形或者椭圆形,形态欠规则。CDFI显示发育较好的隐睾内部及周边均探及星点状血流信号,为低阻型动脉血流频谱;发育不良甚至萎缩的隐睾内部未探及明显血流信号。
②治疗
目前隐睾治疗手段有激素治疗及手术治疗。手术治疗最好在1岁以前,最晚不超过18月。睾丸的自发下降在出生后3个月内即可完成。睾丸未降的决定性治疗应在出生后6~12个月间完成,此时间是行睾丸下降固定术的最佳时间。
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图/文:杨若茹
编辑:春春
审核:吴萍田妍
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