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隐睾症有哪些危害

睾丸下降未达正常位置,未降入阴囊,称为隐睾。

胎儿在发育过程中,睾丸逐渐自腰部腹膜后下降,并于出生前降至阴囊内。在新生儿中大约有4~10%的男婴出生时睾丸未完全降至阴囊内,生后仍在继续下降,至1岁时隐睾发生率仅为1~2%,在成人约为0.4%。单侧隐睾较双侧多,约为5∶1。

1、病因

睾丸下降不全的原因有两种学说:

①内分泌因素:如果母体绒毛膜促性腺激素不足或睾丸本身有缺陷而对该激素不敏感,常常引起双侧睾丸下降不全;

②机械因素:如精索血管过短、睾丸引带或腹股沟管发育不良、睾丸和腹膜后组织粘连、提睾肌变异等阻碍睾丸下降。这种情况常引起单侧睾丸下降不全。

2、隐睾引起的不良后果

①睾丸萎缩:

睾丸未下降至阴囊内,生后2年内还只有轻度的组织改变,在2~5岁以后就会引起睾丸发育不全或萎缩。两侧隐睾可使90%的病人不育。

②恶性变:

隐睾患者恶性变的危险较正常阴囊内睾丸大20~48倍;而腹腔内睾丸恶性变的危险较腹股沟睾丸大5倍。睾丸先天性缺陷以及睾丸处于不正常的位置、周围温度较高是隐睾发生恶性变的原因。

③隐睾患者大约30~50%合并腹股沟斜疝。

3、治疗

内分泌治疗:双侧隐睾可先试用绒毛膜促性腺激素治疗,应在3~5岁以前进行激素治疗,如果激素治疗无效,不宜继续应用或重复应用,应改为手术治疗。

手术治疗:对于单侧隐睾或用激素治疗无效的双侧隐睾均应手术治疗。睾丸固定的年龄越早越好,目前多认为在2岁以前作手术较好。对于位置较低的隐睾亦可在6岁以前作手术。

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