如果将睾丸看作一艘小船,
阴囊是它的终点,
隐睾就是因各种原因导致的抛锚。
隐睾是什么?
睾丸最初在胎儿腹腔内发育,
产前1-2月下降到阴囊。
隐睾(睾丸下降不全),
则是指睾丸未能按正常发育过程下降至阴囊内。
新生儿隐睾的发病率大约4%,
早产的男婴更容易发生。
那么问题来了……
为什么“抛锚”?
1、解剖因素
睾丸引带缺如
睾丸系膜与腹膜粘连
精索的血管或输精管太短
2、内分泌因素
母体促性腺激素分泌不足
(促性腺激素为睾丸下降提供动力)
睾丸发育不好
3、遗传因素
家族中有隐睾者的男孩容易发生
隐睾要不要紧?
睾丸发育的适宜温度是35℃左右,
阴囊壁的特殊结构,
可使睾丸始终处于35℃左右的环境中。
下降不全的睾丸由于所处的体内环境温度较高,
而出现以曲细精管退行性变为主的病变。
变性的曲细精管不能产生成熟的精子。
如果双侧隐睾,将容易导致不育;
如果是单侧隐睾,
还可能影响对侧降至阴囊内的睾丸发生病变。
如果未下降的睾丸位于腹股沟管后耻骨结节附近,
其位置表浅固定,较容易受到外力作用而发生损伤。
另外,
未下降的睾丸发生肿瘤的概率,
要比正常睾丸多30余倍。
怎么办?
随着年龄的增长,
部分下降不全的睾丸仍能自行下降,
大多数在6个月内会自行降入阴囊。
1岁时的隐睾发生率已降至0.66%。
但1岁以后的睾丸自行下降的机会将明显减少。
不能自行下降的可以采取:
保守治疗:1-2周岁的隐睾患儿,
尚可试用绒毛膜促性腺激素。
手术治疗:年龄以2岁之前为宜。
小贴士
可回缩的(高动性的)睾丸是已下降的睾丸,
容易在阴囊和腹部之间来回移动。
回缩的睾丸不会引发癌症和其他并发症。
通常到青春期时睾丸停止回缩,
不需要手术或其他的治疗。
本漫画系与就医宝合作出品
作者:颜禄斌,设计师:就医宝李吖里
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