青春期发育是儿童迈向成人的一个重要过渡时期,青春期的启动和发展受神经内分泌系统的调节。青春期启动女孩以乳房开始发育为标志,经历阴毛初现,月经初潮及月经周期规律的发展;男孩以睾丸增大为标志,随后阴毛初现、精液尿、第一次射精、变声。伴随身高增长加速,生殖系统发育完善具备生殖能力。调节青春期主要激素是下丘脑促性腺激素释放激素(GnRH),刺激垂体释放黄体生成素(LH)和卵泡刺激(FSH)。LH刺激性腺生产并释放睾酮(男孩)和雌激素(女孩)。青春期启动时间和模式受到个体健康状况、营养和生长,以及环境因素等影响。19世纪中期至20世纪中期由于营养和健康状况改善,美国和在一些国家西欧女孩月经平均年龄整体提前3年[1]。从美国和欧洲年代以来健康档案收集的月经初潮年龄数据分析,年代末到年代月经初潮年龄在逐步减小[2]。最近一些美国横断性数据分析以乳房发育、阴毛初现和/或月经初潮女孩年龄为标志,显示19世纪中期以来青春期开始年龄在提前;也有研究将50至60年代数据与~年数据进行对比分析,发现初潮年龄没有明显提前[2]。全球人群研究显示青春期发育有提前的趋势。青春期提前发动的机制普遍认为是遗传、内分泌和环境因素相互作用的结果。人类社会经济、保健和营养状况的改善起到一定的作用,但近年来环境因素受到治白癜风最好的方法北京有没有治疗白癜风的医院