男性研究室
阴囊坠胀、不适
可放射至
下腹部、腹股沟
蛋蛋增大……
是精索静脉曲张?
MANLAB
男性研究室
精索静脉曲张——"堵车"
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精索静脉曲张是阴囊内的静脉扩张,就是一条「管道」堵车了。我们见过大腿的静脉弯弯曲曲,精索静脉也会像大腿静脉(大隐静脉)一样曲张,一旦发生曲张后,血液就开始堆积、淤积,把静脉变成像蚯蚓一样的奇怪形状,形状改变的同时还会释放致痛物质,引起蛋蛋的疼痛。
精索静脉曲张是精子生成率低和精子质量下降的常见原因,可导致不育,还会引起专属于男同胞的「淡淡」的疼痛。
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"精索静脉曲张"为什么会导致不育
1、血液淤积导致阴囊局部温度升高,平均上升0.6℃,影响睾丸生精功能;
2、睾丸和附睾静脉血流淤滞、小血管栓塞,造成组织内缺氧和二氧化碳蓄积,损伤睾丸生精上皮;
3、内分泌激素水平的改变,睾酮的生物合成受到影响,干扰了精子的生成;
4、静脉血返流,肾上腺和肾脏的代谢产物,如儿茶酚胺、前列腺素等能通过精索内静脉或交通支返流至睾丸和附睾,影响精子生成;
5、影响附睾功能,造成精子成熟障碍等。
怎么判断是否患上精索静脉曲张呢?
TIPS
1、阴囊坠胀不适,有时疼痛,可放射至下腹部、腹股沟。久站及劳累后症状加重,平卧后缓解。
2、检查患者立位时阴囊增大,睾丸下垂,见到或触及蚯蚓状曲张静脉团,平卧后缩小或消失。
3、症状严重者可有头痛、乏力、神经过敏以及X功能障碍。
4、严重者可伴睾丸萎缩和精子生成障碍。精液检查精子数目减少,活动度降低,异形精子数增加。
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"手术治疗"是必须的吗?
精索静脉曲张合并不育的治疗目前仍以手术治疗为主。对于精索静脉曲张,用药只能简单缓解下症状,不能根除。
精索静脉曲张对每个人的影响也不一样,要根据对男性性功能、精子质量的影响并且综合平时睾丸阴囊坠胀的情况进行综合性评估才可制定治疗方案。一般及时配合治疗是不影响男性生育能力。
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