小明是一名4岁的男孩,从2岁时,父母就发现他的“小鸡鸡”不时红肿,洗澡时也曾发现他“小鸡鸡”包皮下面有白色的东西,爱子心切的父母带着小明医院求医。
专家答疑
经医生诊断发现,小明因包皮粘连藏纳了包皮垢,才导致包皮炎反复发作。医院小儿外科医生王毅表示,近年来,随着幼儿园健康工作日趋完善,对小朋友的查体更加仔细,不少小朋友被发现包皮问题,再加上家长健康意识的普遍提高,医院小儿科割包皮的人数逐年增长。可是也有不少家长出于各种考虑,仍然对小儿包皮手术敬而远之。
那么,小儿包皮、包茎到底是怎么一回事?哪些情况需要做手术?做手术需要注意什么问题?手术会影响孩子今后成长发育吗?今天,小编就为您全方位讲解!
哪些包皮“不正常”?男孩子的包皮一般有三种情况:正常、包茎和包皮过长。
正常的自不必说,很多人分不清“包茎”和“包皮过长”。
包茎:指包皮口过于狭小,不能上翻露出龟头和尿道口。
包皮过长:指包皮覆盖尿道口,但能上翻,能露出龟头和尿道口。还不清楚?两幅图来解释——
(包茎)
(包皮过长)
王医生表示,新生男孩儿百分之百都包皮过长,其中有小部分是包茎,所以,包皮过长和包茎不是病,家长不必太过担心。“小部分包茎的男孩儿可以尽早做包皮手术,其余的不是非手术不可,可以先观察。”
哪些情况需要做手术? 随着青春期生长,大部分小男孩的阴茎会逐渐发育正常,到时龟头会摆脱包皮的粘连、彻底暴露出来。即使小部分小男孩仍然包皮过长,也不会影响阴茎的正常发育。只有包茎或反复发作的包皮炎、龟头炎的包皮过长,是包皮环切术的绝对手术指征。出现这些情况,家长务必带孩子做手术。另外,出现以下两种情况,也医院就诊,考虑是否手术:
1、青春期后,孩子的包皮口仍狭小,上翻时仍不能露出龟头和尿道口,且勃起时疼痛。
2、孩子尿尿的时候,“小鸡鸡”的前端会像气球一样鼓起,尿尿也细得像一条线。虽能够尿出来,但是需要用力。
关于小儿包皮手术,你需要知道的问题A.做包皮手术的最佳年龄? 最佳年龄是5-7岁,在青春期前完成包皮手术的,阴茎经过青春期快速生长发育后看不出手术痕迹,外形比较好看。B.手术前后需要注意什么? 手术前,注意局部清洁,避免皮肤感染和泌尿道感染等。选择局部麻醉的儿童术前不需要禁食禁饮,全麻的儿童需按麻醉医师的禁食禁饮(禁食8小时、禁奶6小时、禁水2小时)。 手术后,避免剧烈运动。多饮水、勤排尿,3天后可以淋浴。同时,记得14天后要复查哟!如遇病情变化,如出血、排尿困难、发热等,医院急诊。C.包皮手术会不会给孩子的生长发育带来负面影响? 不会,只会让男性儿童的阴茎发育有更大的空间,且清洁卫生也更方便,是促进生长发育的。 还有个别家长担心麻药会影响孩子智力,其实目前的麻醉药剂和麻醉方式越来越先进,若无绝对的麻醉禁忌症,全麻对娃娃的智力是没有不良影响的。“小鸡鸡”的日常保护在日常生活中,王医生还提到三个保护”小鸡鸡“的细节:
一是男孩出生以后应立即做“外生殖器检查”,看是否有隐睾或尿道下裂的症状,很多家长都忽略了这一步,但这对孩子今后成长很重要。 二是不要给男孩穿开裆裤,生下来以后就让他们穿开档裤。开裆裤让生殖器暴露在外,易导致男孩儿生殖感染。 三是家长不要对小儿的包皮进行上翻及特殊清洗,日复一日的上翻和疼痛会给小儿留下心理阴影。没有疾病或异常的情况下,就让孩子的”小鸡鸡“自然生长就好了。最后,图解一个正常清洗”小鸡鸡“的方法:
大家都清楚了吗?“小鸡鸡大问题”,家长们不能掉以轻心,但也不要担心过度,出现特殊情况,一定要医院就医哦!
医院
小儿外科
王毅,主治医师。淄博市医学会小儿外科专业委员会委员,淄博市医学会腹腔镜外科专业委员会委员。医院进修小儿外科及普外科一年,擅长小儿外科常见病、多发病的诊治,甲状腺及乳腺良恶性肿瘤的诊治,熟练开展小儿腹腔镜下腹股沟斜疝疝囊高位结扎术,腹腔镜阑尾切除术,腹腔镜胆囊切除术,腹腔镜精索静脉高位结扎等手术。
监制/木水
编辑/Molly
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