启妇幼微科普二十三打响ldquo

01“蛋蛋”的前世今生

我们说的“蛋蛋”是男生的睾丸,平时居住在阴囊里,呈卵圆形,左右各一个。一枚正常的蛋蛋,长约3-4cm,厚1-2cm,宽2-3cm,大小就像一枚小鸡蛋(平均在15-20毫升左右),摸起来没有凹凸不平的感觉,轻压的时候有弹性而且不会有痛感。

在胎儿期,蛋蛋住在宝宝的腹腔内,在宝宝出生前后,蛋蛋从腹腔下降至阴囊。如果蛋蛋没有顺利降至阴囊,会影响它的发育和功能。

02“蛋蛋”的特点

1.睾丸在阴囊内会活动,可以逃避一些危险的侵袭

2.阴囊会舒张和收缩,可以保持睾丸合适温度

3.受到刺激后会回缩

4.遇到寒冷时会收缩

03消失的“蛋蛋”——隐睾

如果“蛋蛋”下降受阻会造成隐睾,主要有以下两种情况:

1、睾丸下降不全

2、睾丸未降

Q“蛋蛋”到底去哪儿了?

1、到底是有还是没有?

2、如果有,“蛋蛋”在哪里?

3、找到后,该怎么办?

Q家长如何判断孩子的“蛋蛋”位置?

注意:要在安静、温暖的环境下观察噢!

1、两个睾丸挂在阴囊

2、一侧或双侧阴囊空虚

?可以超声检查——客观看待B超报告

?医生手摸检查——很重要

?眼见为实,探查明确

Q摸不到“蛋蛋”怎么办?

1、睾丸探查

?在睾丸可能的途径之地寻找

?遍寻不得,才能认为先天性睾丸不发育

?找到睾丸后,手术治疗使睾丸下降至阴囊并固定

?药物治疗隐睾不靠谱

2、手术时机

?小于6月龄,可以先观察

?大于6月龄,可以手术探查,找到睾丸后下降固定

?手术最佳时机为6月龄至12月龄,最晚要在2岁前

Q阴囊变大是怎么回事?——鞘膜积液

·腹股沟有个通道没闭合,腹腔内液体进入阴囊

·阴囊不对称

?安静或平卧时不明显

?活动或哭闹后变大

·鞘膜积液的处理

1、小婴儿很常见

?多数新生儿有

?单侧/双侧

?不必惊慌

?自然好转率很高!

?不影响睾丸发育

·手术时机

?如果到了2岁还不好,可以手术治疗

·手术怎么做?

?把未闭合的腹股沟通道关闭

?可以选择腹腔镜微创手术,几乎无疤痕

Q可怕的睾丸扭转——阴囊急症

·阴囊红肿疼痛明显,一摸就痛

?原因:睾丸或附件扭转、附睾炎

·阴囊红肿疼痛,一定告诉爸爸妈妈

?提高警惕,有时候可以表现为腹痛、呕吐等症状

?医院,马上看急诊——风雨无阻,不可耽搁!

·睾丸旋转,精索(血管)扭起来了,可致睾丸缺血,严重时睾丸坏死

?超声能诊断大部分睾丸扭转

?急诊手术探查

文稿:医院泌尿外科

排版:陆柳谚

责编:袁松辉

审核:丁逵

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