最近,一名八岁男孩随父医院泌尿、心胸大血管、甲状腺、烧伤、肛肠外科就诊,科主任何国志检查发现男孩的右侧阴囊小于左侧,右侧阴囊内未见有睾丸,在右侧腹股沟中段可触及一睾丸样组织,进一步超声检查诊断为右侧隐睾,何主任建议手术治疗。泌尿、心胸大血管、甲状腺、烧伤、肛肠外科择期为患儿进行了右侧睾丸下降固定术,手术很成功,男孩恢复正常,家属表示感谢。
接下来由何主任来给家长们科普一下隐睾的相关知识:一、什么是隐睾?隐睾是胎儿发育时期睾丸未能下降至阴囊内,本应该位于阴囊内的睾丸,却隐藏在腹腔内、腹股沟管或其他异常的地方。
1.腹腔中
2.腹股沟管中
3.腹股沟管外环
4.耻骨上
5.股内侧
6.会阴部
二、隐睾的危害?1.腹股沟疝:隐睾者多合并鞘状突未闭而发生腹股沟斜疝,可产生严重的并发症,如嵌顿疝。
2.睾丸扭转:隐睾发生睾丸扭转的概率是正常阴囊内睾丸的10倍。腹股沟管处扭转的临床表现为腹股沟管肿胀和压痛,伴同侧阴囊空虚。腹腔内发生的扭转可表现为急腹症,其诊断只能通过腹腔探查术做出。早诊断早治疗(睾丸固定术)可能会预防睾丸扭转。
3.睾丸创伤:耻骨受到挤压后腹股沟管内隐睾发生钝性创伤的可能性升高。
4.生育力低下:与睾丸正常位置的男性相比,隐睾者中精子数量较低和精液质量较差的发生率升高,且生育率也较低。
5.睾丸癌:有睾丸未降病史的男性发生睾丸癌的风险升高,双侧隐睾和腹腔内睾丸未降的男性发生睾丸癌的风险更高。青春期前手术复位(睾丸固定术)可能会降低睾丸癌风险,但并不能完全避免。
三、隐睾如何治疗?
现如今通过腹腔镜下将可存活的、未下降的睾丸放置并固定在阴囊内正常位置或移除不能存活的睾丸残余。阴囊内睾丸固定可降低扭转和钝性外伤的风险(对腹股沟管内睾丸而言),也方便睾丸的检查。如果手术纠正治疗够早,还可能会降低不育和睾丸癌的风险。术后睾丸处于正常的阴囊内会提高患者的身体满意度。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇