40年嗅觉失灵,竟与青春期发育有关
乔司的西大爷
身材细长，尤其胳膊长，
从年轻开始
一直被别人羡慕。
一次肺炎住院治疗，
却被内分泌医生
一眼看出了“不一般”！
西大爷因为肺炎住进了余杭一院呼吸内科，由于血糖不好，余杭区名医、内分泌科副主任医师陶利花在会诊中，却在看到西大爷的第一眼就觉得他“不一般”。
大爷身材细长，胳膊很长，个子高（指距＞身高，下部量＞上部量，呈类宦官体型)。凭借职业敏感，医生委婉的向其询问了一些情况。
一问才知道，西大爷好几十岁的人了，不仅常年闻不到味道，且第二性征发育情况仅像七八岁的孩子一样。西大爷回忆说，当别的小伙伴都有变声的时候，他还是声音比较尖细，青春期以后没有明显的变声，也没有喉结发育，毛发生长和阴茎发育都不明显。由于父母文化程度有限，没有引起足够的重视。长大后，也碍于别人的眼光，医院就诊过。当陶利花医生询问西大爷的嗅觉情况的时候，他很肯定地说自己嗅觉不好，烧菜的时候只能靠尝味道来分别黄酒和醋。
随后，内分泌科对西大爷完善了各类检查，发现生殖激素水平FSH、LH和睾酮偏低，最后确诊的大爷得的是“卡尔曼综合征”。
诊断明确后，治疗也更清晰。经过治疗，西大爷的病症开始慢慢地好转。
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卡尔曼综合征是什么？
Kallmann综合征（“卡尔曼综合征”）又称“嗅觉缺失-性腺功能减退综合征”，是先天性下丘脑促性腺激素释放激素分泌缺乏导致的以下丘脑性性腺发育障碍为特征的低促性腺激素性性腺功能减退症。
“卡尔曼综合征”常常因伴有嗅觉丧失（或功能减）和其他先天性畸形。
这也是为什么西大爷40年都闻不到味道的原因！
当遇到以下的情况时，
医院就诊
1性发育不良·男性表现为童声、小阴茎、无阴毛、腋毛生长或稀疏、小睾丸或隐睾、无精子生成；女性表现为乳腺不发育、幼稚外阴和闭经。
·尤其是伴有先天性嗅觉异常。
2性早熟
3异常的性发育·比如女孩的发育像男孩，男孩的发育像女孩等等。
事实上这种“难言之隐”
很多人都不好意思来看，
也就常常错过了最佳的治疗时间，
但这些病越早治疗效果越佳！
专家提醒家长们应注意，如果自己孩子十五六岁仍无性发育，或者双膝关节持续酸痛，骨质疏松，医院好好检查。
名医门诊
专家门诊
余杭一院内分泌专科门诊
门诊时间：周一至周日
余杭一院风湿免疫专科门诊
门诊时间：周一至周五全天
来源：内分泌科
部分图片来源：网络
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