重视孕前检查,别让天使ldquo折翼
每20个出生的孩子中，就有1个可能患有出生缺陷。为了自己和后代的健康，你是愿意选择“亡羊补牢”，还是“未雨绸缪”？
孕前检查就像是第一道防线，让我们离生育一个健康的宝宝更近一些。
《中国出生缺陷防治报告（）》指出，我国目前每年约有约90万新增出生缺陷病例，占到了出生人口总数的5.6%。这些“折翼”的“天使”，不仅未来将要面对坎坷的人生，也给家庭和社会蒙上了沉重的负担。其实，这其中的部分“悲剧”，通过简单的孕前保健就可以避免。
怀孕了只要勤做产检就可以生出健康的孩子吗？实际上，我们应该提前计划妊娠，在孕前就做好准备工作。孕前准备主要可以从以下三个方面开始：第一，调整到一个良好的生活习惯，增强身体素质；第二，到医院进行孕前检查，发现风险因素及时治疗；第三，补充叶酸等营养物质。其中，孕前检查是提高出生人口素质、避免出生缺陷最有效、最经济的方法之一。
然而在实际当中这项最行之有效的方法，一些人却因为种种原因忽略甚至拒绝孕前检查。
理由一：出生缺陷概率低，没那么巧被我赶上。
在我国，每20个出生的孩子中，就有1个可能是出生缺陷。
一组源自《中国出生缺陷防治报告（）》的数字：
据测算，我国每年将新增先天性心脏病超过13万例，神经管缺陷约1.8万例，唇裂和腭裂约2.3万例，先天性听力障碍约3.5万例，唐氏综合征2.3万~2.5万例，先天性甲状腺功能低下症多例，苯丙酮尿症多例。
出生缺陷已经成为我国婴儿死亡的第2大原因，也是儿童残疾的重要原因。孕前检查作为预防出生缺陷的第一步“关口”，显得尤为重要。
理由2：做了婚检和产检，孕前检查没必要。
婚检和产检不等于孕前检查。这三类检查各自的检测目的并不同。
中国的婚前医学检查主要包括对下列疾病的检查：严重遗传性疾病、指定传染病和有关精神病。
婚检的目的和备孕并不完全一致，一些备孕的危险因素也没有全面检查。并且，在国家年取消了”强制婚检”后，不少地区的婚检率迅速降低，对目前不断上升的出生缺陷率一定不良影响。
产检是怀孕期间为了确保母体和胎儿的健康进行的检查。但是胎儿出生缺陷多发生在孕早期，现实中很多女性发现怀孕的时间在40天或者以后，胎儿已经在母体内发育了一段时间后才会接受产检，此时有些影响胎儿正常发育的因素已经发生。
而孕前检查是专门针对所有孕前夫妇进行相关风险因素筛查，开展健康促进以及可能的干预。
孕前检查主要可以发现5大类影响宝宝健康的关键因素，包括：
A类：通过孕前改变或戒除不良生活方式规避的有害坏境因素，如吸烟、饮酒、肥胖、毒物接触史等；
B类：对一些可治愈的健康问题及时治疗，如甲肝、阴道炎、牙龈炎等感染性疾病，贫血、营养不良等；
C类：目前虽难治愈，但通过医学干预可控的疾病，在妊娠期需密切监测的危险因素，如慢性疾病（高血压、糖尿病等）、可能复发的感染性疾病（如肝炎、梅毒等）；
D类：无法医疗干预，但可做风险评估，在孕期应做产前诊断的危险因素，如高龄产妇、不良妊娠史、遗传病家族史等；
X类：不宜妊娠的危险因素，如女方患有严重心脏病、严重糖尿病等可能导致死亡的疾病，以及严重遗传病等；
进行孕前检查，可以及时发现危险因素，并对部分危险因素进行干预和控制。
在临床做孕前检查的人群中，至少一半都会存在至少1项危险因素，例如吸二手烟、肥胖等。
理由3：孕前检查是女方的事，男方不需要。
生孩子绝对不是女方一个人的事。
根据国际上权威的调查显示，在不孕不育夫妇中，男性因素约占22%，女性因素占31-37%，男女双方因素占21-38%。
有些是由于男性生殖系统问题导致的。例如，隐睾症可能会导致无生育力。严重精索静脉曲张可引起睾丸萎缩和精子生成障碍等。
此外，通过生殖系统检查和血液检查，还可以排除一些导致不育和胎儿异常的感染性疾病。例如，梅毒螺旋体感染可由精子直接带入受精卵，而引起流产、死胎、胎儿畸形等。男性感染单纯疱疹病毒后，容易引起前列腺炎而造成精液不液化，也可影响附性腺分泌物的生理功能，导致不育。此外，附睾结核、附睾炎、精囊炎、前列腺炎也容易导致不育。更常见的是，不良生活习惯如吸烟、酗酒、熬夜、过度疲劳等，都会对精子质量有直接影响。肥胖、高脂饮食、贪食快餐食物、偏食等，也可能影响精液参数，导致生育力和生育质量下降。
我国免费孕前优生项目明确建议男性需参加一下孕前检查项目：
病史询问：如疾病史、家族史、生活习惯、环境危险因素等；
体格检查：包括常规检查和男性生殖系统检查；
实验室检查：血型、尿常规、肝功能、乙肝五项；
梅毒螺旋体筛查；
风险评估和咨询指导。
理由4：孕前检查都是高龄或者流过产的人做，我身体健康就不用做。
平时身体健康，哪怕每年体检都正常，也不代表孕前检查一定没事。
此外，孕前检查与普通体检相比，增加了对风疹病毒、巨细胞病毒和弓形体等的筛查，而这些正是可导致先天性宫内感染及围产期感染的病原体。如果不早期发现并及时干预的话，很可能造成早产、流产、死胎，或者胎儿畸形和智力障碍。通过孕前检查，也可提醒备孕妇女孕前补充叶酸，预防胎儿神经管畸形。目前推荐的方法是，在孕前3~6个月，每日补充叶酸~ug。“我们曾经调查发现，几乎一半的备孕期妇女存在不规范服用，经常漏服或中止服用，而通过孕前检查能够更好地进行宣教。”
年发表的上海地区孕前保健现况调查结果显示，参加孕前保健的妇女中，有12.21%通过孕前检查筛查出异常，其中52.35%的孕妇疾病在孕前得到治愈或控制。参加组妇女孕前叶酸补充率、微量元素摄入、运动、戒酒、停药和孕前风疹疫苗接种率均明显好于未参加组。
理由5：孕前检查项目早期曾经做过，没必要再检。
通常而言，孕前检查的有效期是6个月。
如果6个月仍未怀孕，重新计划妊娠的话，健康情况可能会发生变化，建议再次检测。尤其像甲状腺功能、病毒检查、阴道分泌物等项目。在备孕期间，叶酸也应该持续每日服用，以避免中断后意外怀孕的情况发生。
理由6：之前有健康的妊娠史，现在准备要二胎，不需要做孕前检查。
对于备孕二胎的妈妈们来说，孕前检查同样很重要。
首先，如果头胎是剖宫产，那么需要警惕剖宫产后瘢痕子宫。
瘢痕子宫再次妊娠将面临很多较严重的问题，如子宫瘢痕处的妊娠、凶险性前置胎盘、胎盘植入等，发生子宫破裂、产后出血、产时子宫切除、早产等风险都可能增加。因此，剖宫产后原则上必须间隔2年以上再怀孕。在备孕前，最好进行阴道超声检查，
