上周四,家住龙游的陈女士带着14个月大的儿子从衢州市妇幼保健院出院了。陈女士很开心,因为困扰儿子许久的“蛋蛋”问题终于顺利解决了,她再也不用每天担心得睡不着觉。
“多亏了浙大儿院的小儿外科专家来衢州,不然我们还在浙大儿院排队等手术呢。”陈女士坦言,儿子6个多月大时被诊断为隐睾,去年7月在浙大儿院预约了手术,可大半年过去了仍没有排上,直到浙大儿院的泌尿外科医生王晓豪来衢州,这才解决了问题。
王晓豪是浙江大医院第16批“双下沉两提升”常驻衢州市妇保院医生,也是首位来衢驻院指导的小儿外科医生。来衢短短一个月,他已做了隐睾症、隐匿阴茎、包皮过长、小肠气等20台手术,解决了许多小男孩的尴尬事。这其中,隐睾问题占了多数,家有男宝的家长们注意了,别忽视小男孩的“蛋蛋”问题。
孩子的蛋蛋到底去哪儿了?
龙游的陈女士说,她的儿子出生时“蛋蛋”就有问题,肉眼只能看到右边的蛋蛋,左边的似乎“消失”了。王晓豪解释,其实,左边的蛋蛋没有消失,而是在胎儿发育时跑了偏,停留在了体内。
那么隐睾到底是什么呢?王晓豪解释,隐睾也称为睾丸下降不全。正常情况下,胎儿期的男宝宝的双侧睾丸都位于他自己的腹腔内,随着胎儿的发育,睾丸逐渐从腰部腹膜后下降至阴囊。如果这个过程出问题了,睾丸停留在中间的位置,或者干脆跑偏路线了,就会发生隐睾。
隐睾是一种相对常见的疾病,足月新生儿发生率约4%,1岁时约1%。发生在右侧的几率比左侧高,也有双侧发生的。王晓豪说,浙大儿院每年都要做例左右的隐睾手术。
啥时候请"蛋蛋"回家最合适?
“蛋蛋”在人体的私密部位,很容易被忽视,但如果忽视它,后果可相当严重。王晓豪指出,隐睾的危害很大,不但影响生育还容易造成睾丸外伤,隐睾发生扭转的几率比正常睾丸高20倍,发生睾丸肿瘤的几率也比正常的高20倍以上。
此外,隐睾还伴发其他异常,如鞘膜积液、腹股沟斜疝,以及阴茎各种畸形,这对于大龄儿童可能会引起自卑感。因此,让“蛋蛋”去它该去的地方尤其重要。
那么得了隐睾的男宝宝怎么办呢?“手术,这是目前最有效最彻底的治疗办法。”王晓豪说,许多家长听到手术二字就忍不住担心起麻醉问题,事实上,国内外研究表明,儿童手术麻醉很安全,不会影响到孩子远期记忆及发育问题,家长们大可放心,要走出麻醉会危害孩子健康的误区。
什么时候是最佳手术期呢?“6个月以内隐睾仍然有自行下降的机会,6个月以上的隐睾建议及早手术,2岁以前一定要治疗,因为2岁后睾丸的生精功能会受到影响。”王晓豪强调了隐睾的手术时间,家长若发现患儿阴茎发育、阴囊及睾丸发育异常等泌尿外科疾病,医院专科检查。
“双下沉”沉出的好效果
王晓豪是浙大儿院常驻衢州市妇保院的首位小儿外科医生,他的到来明显提升了衢州市妇保院小儿外科的诊疗水平。
“之前由于专科力量薄弱,市妇保院乃至全市的小儿外科业务开展的不多。王晓豪医生来院后的短短一个多月,小儿外科手术已开展了20台,而这些衢州的小病人在浙大儿院预约手术,往往要苦等半年甚至更长时间。”衢州市妇保院科教科副科长、小儿外科医生宋伟说,王晓豪常驻衢州后已开展的手术包括隐睾症、隐匿阴茎、包皮过长、小肠气等,这既方便了衢州本地的小病人治疗,同时也提升了衢州小儿外科的诊治水平。
接下来,浙大儿院会陆续下派小儿外科专家驻院指导。这种持续的专科力量下沉将促进衢州市妇保院补齐小儿外科短板。
年起,通过“双下沉两提升”工作,浙大儿院已向衢州市妇保院派出15批常驻专家,涉及新生儿科、儿童内分泌科、急诊科、肿瘤科、呼吸科等。依托浙大儿院的优质医疗资源,衢州市妇保院儿科建设得到长足发展,成为名副其实的衢州市新生儿急救中心和衢州市新生儿技术指导中心,小儿内分泌专科在衢州地区居领先地位。
除了本院医疗水平的提升,衢州市妇保院作为一个受益点,还将优质医疗资源辐射至各个县区。依托妇幼保健三级管理网络,浙大儿院驻院专家的每次授课、讲座、业务指导都惠及全市各县(市、区)的儿科专业人员,实现儿科管理规范和技术能力的共享。市妇保院以这样以点带面的形式,让“双下沉、两提升”效益明显扩大,促进了衢州市儿科事业的整体发展,也为分级诊疗打下坚实的基础。
来源:衢州市妇保院
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