病例讨论小儿术后谵妄一例江西省儿童
病史汇报
现病史：患儿，男，2岁6个月，体重12kg.因“右阴囊空虚2年”入院，门诊以“右侧隐睾”收入院。体检：T37℃,P次/分，RR23次/分,BP92/58mmhg。发育正常，营养一般，意识清楚，心肺听诊未见异常。神经系统检查：四肢肌力正常，病理反射征阴性。
既往史：既往健康，无手术外伤史
辅助检查：血常规：WBC10.47×/L淋巴细胞比率65.74%,RBC4.72×/L，肝肾功能及凝血功能检查均无异常；ECG示;窦性心动过速；胸片：正常。
麻醉手术经过：患儿术前禁食6小时，于上午9时入手术室后开放静脉，在心电监护下静脉给予氯胺酮20mg,丙泊酚20mg，予以1%利多卡因7ml行骶管内阻滞后手术开始。整个手术过程生命特征平稳，手术顺利，历时28分钟，术中输注乳酸林格氏液ml,出血微量。术毕接镇痛泵送返病房。术后当晚20:30时患儿出现烦躁、惊恐、谵妄、大汗、呼之不理。查体：T38.2℃，HR;次/分，BP/63mmhg，四肢肌张力高，双侧瞳孔等大等园，对光反射存在，病理反射阴性。追问家属说患儿中午醒了一次之后就一直在睡觉，在18点左右给患儿喂食少量开水，未呕吐。请当班麻醉医生看过之后考虑可能是患儿麻醉反应，予以安定2mg静注后，患儿安静，嘱继续观察。患儿从返回病房至18点一共输注5%葡萄糖ml,生理盐水ml.在第二天凌晨3时许，家属诉患儿神志不清，不认识人,期间呕吐两次。查体：T37.8℃，四肢肌张力低，瞳孔对光反射迟钝，双侧巴氏征、克氏征阳性
问题：出现这些现象的原因？应该完善哪些检查？
