知识点隐睾症

1.诊断：阴囊内无睾丸，约80%在腹股沟管可扪及偏小而活动的睾丸。

2.治疗：1岁以内有自行下降可能；1~2岁未下降，HCG治疗；2岁前仍未下降，手术治疗。

精索静脉曲张

1.病因：原发性者多位于左侧，与解剖特点有关，继发者多与腹膜后肿瘤、肾肿瘤压迫、癌栓栓塞肾静脉有关。

2.临床表现：轻者无症状，重者患侧阴囊胀大、隐痛，步行或站立过久加重，平卧位缓解，若不缓解则考虑继发性，不育。

3.治疗：轻者无需治疗，仅使用阴囊托带或穿紧身内裤；重者伴精子异常者手术治疗。

鞘膜积液

1.分型：

睾丸鞘膜积液：体检睾丸不能触及；

精索鞘膜积液：椭圆形、梭形或哑铃形囊肿沿精索生长，可扪及正常睾丸；

睾丸、精索鞘膜积液（婴儿型）：与腹腔不相通；

交通性鞘膜积液（先天性）：与腹腔相通，可形成先天性腹股沟疝。

2.透光试验阳性，注意积液为脓性、血性或乳糜性时，透光试验阴性。

3.治疗：婴儿鞘膜积液及成人少量鞘膜积液可不手术；睾丸鞘膜积液行睾丸鞘膜翻转术；精索囊肿行鞘膜切除术；交通性鞘膜积液行高位鞘状突结扎术。