男性不育及精子影响因素
生精功能障碍是除外由下丘脑—垂体疾病和男性生殖道梗阻引起的精子生成的障碍，为男性生育力下降的最常见类型。
生精功能障碍临床多表现为非梗阻性无精子症和严重的少弱畸精子症。
2遗传性疾病包括染色体异常、基因缺陷和其他原因不明的遗传疾病。
3梗阻性无精子病由于双侧输精管梗阻导致在精液及射精后尿液中未检测到精子和生精细胞。
4精索静脉曲张一种常见的男科疾病，伴同侧睾丸生长发育障碍、疼痛和不适，并可导致不育。该病在成年男性中发病率是11.7%，在精液分析异常者中发病率是25.4%。
5隐睾症最常见的先天性男性生殖器官疾病，早产儿中最多见。
6特发性男性不育症除外特发性少弱畸型精子综合征，未发现明确病因的不育症均为特发性不育症，此类患者在男性不育患者中至少占44%。7男性附属性腺感染是潜在的、可以治愈的导致男性不育的一类疾病。包括尿道炎、前列腺炎、睾丸炎、附睾炎。但是，没有数据表明这些疾病对精液质量和男性生育有消极影响，强调尿道炎和前列腺炎与男性不育的关系并不明确。
8射精障碍是男性不育症的重要病因，但并不常见，分为性冷淡、不射精、射精延迟、逆行射精、早泄、射精痛等。
男性生殖健康“杀手”排行榜有很多不良生活习惯和生活因素会损害男性生殖健康，容易引起男性不育症和性功能障碍，堪称男性生殖健康的“杀手”。1熬夜和睡眠不足
熬夜和睡眠不足，目前已经成为男性生殖健康的头号杀手。熬夜和睡眠不足会使男人内分泌紊乱和免疫力降低，容易引起性欲低下、阳痿、早泄等性功能障碍，容易患慢性前列腺炎和附睾炎，还会造成精子质量变差和引起男性不育。
2吸烟
吸烟可以引起精子数量减少、精子细胞膜和DNA受损伤，长期吸烟或吸入二手烟容易引起男性不育、女方流产和胎儿畸形。吸烟损害血管内皮，容易引起阴茎勃起功能障碍（阳痿）。男性最好不要吸烟并注意避免吸二手烟。
3久坐
长时间坐位或骑车等久坐行为，会造成男性生殖器官（睾丸、附睾、前列腺和精囊腺）血液循环不畅，使男性生殖器官功能下降，可能会引起不育和性功能障碍。久坐使男性容易患慢性前列腺炎和附睾炎，还会造成睾丸温度会升高，严重损害睾丸的生精功能，这些都会导致精子质量下降。建议久坐的男性至少每隔半小时站起来活动一会儿。
4过量饮酒
过量饮酒对男性生殖健康的损害很大，会造成男性生育力下降、诱发慢性前列腺炎、引起性功能障碍。过量饮酒可损害生殖内分泌功能，造成具有生物活性的雄激素减少和雌激素相对增多，容易引起阳痿和性欲低下，甚至睾丸萎缩，可以影响精子的产生和发育成熟，导致精子质量下降；而啤酒中含有一种物质会减弱精子受精能力，也会造成男性生育力下降。男性应避免长期过量饮酒。
5高温环境
精子怕热不怕冷，睾丸生成精子所需的合适温度要比体温还要低1~2度（35.6℃~36℃，温度超过37℃就会对精子造成损害）。有些生活习惯，例如将笔记本电脑直接放在双腿上使用，机身所产生的热量会使睾丸周围温度升高；穿牛仔裤等紧身裤，会使阴囊紧紧贴在附近的皮肤上，妨碍热量的散发，使睾丸周围温度升高；泡温泉、蒸桑拿等行为，在厨房、锅炉房等高温环境下工作，都会使睾丸处于高温环境；这些都会损害睾丸生精功能，造成精子数量和质量下降，引起男性不育。生育期男性应该尽量避免上述生活习惯和高温环境。
6电磁辐射
微波炉、手机、电脑等设备所产生的电磁辐射损害男性的生殖系统和免疫系统。过多接触电磁辐射会造成男性激素分泌紊乱、精子质量下降和精子DNA受损伤，可能会引起阳痿、男性不育和女方流产。建议不要把手机和电脑放在离阴囊太近的地方，不要在WiFi发射器、微波炉、电磁波发射塔、高压变电站、雷达站等电磁辐射强的设备附近呆太久。
7放射线、有毒化学物质
放射线、有机溶剂（苯、二硫化碳和甲醛等）、重金属（铅、汞、铝、铜、镉、锰、镍、铬、砷等）等有毒物质会造成精子数量和活力下降、畸形率和DNA碎片率升高，引起不育。因此，电焊工人、电池厂工人、印刷工人、油漆工人、装修工人和建筑工人等都是容易损害生殖健康的高危职业。
男方少、弱、畸精子症是怎么诊断的？在WH0第5版《人类精液检查与处理实验室手册》提示正常精液参数为：禁欲后2-7天手淫取精，精液量≥1．5ml；pH值≥7．2；精子浓度≥15×／ml；精子总数≥39×／ml每次射精；精子前向运动百分率≥32％；正常形态率≥4％；精子存活率≥58％；白细胞1×／ml。
少精：精子密度15×／ml，且精子总数39×／ml。
弱精：精子密度15×／ml，向前运动的精子（PR）百分率32%，其他参数正常。
畸精子症：精子密度15×／ml,正常形态率4%。
如何看待精子畸形率？很多患者看到精液报告后急急忙忙问医生：我的畸形率怎么那么高？会不会生出的孩子是畸形的？诸如此类的问题每天都有患者不断提出。其实这里的畸形率是一个统计学的概念，意思是说通过大样本人群调查，人类精子正常形态的精子大于4%就可以获得正常的生育能力。所以看到80%、90%的畸形率不必恐慌，更不意味着孩子是畸形的，只不过有研究表明过高的畸形率与受精率、优胚率、流产率等有一定的相关性。
一代/二代试管您别纠结“关于一代和二代的子代安全性问题，目前的数据认为，与一代相比，二代没有显著增加出生子代的畸形率，仅是数值上稍高，无统计学意义。不要被数值上稍高吓到了，要知道男方严重少弱精患者可能是有遗传因素的，这部分人群的出生子代的确有可能比正常人群子代的出生缺陷率要高。尽管ICSI是强制婚姻，但卵子是个直径约微米的球体，我们所用的显微注射针仅5微米左右，由训练有素的胚胎学家操作，破膜瞬间就把挑选出来的精子帅哥注射入卵，对卵子的干扰非常之小。
”来源：健康网
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