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带您了解男性不育

前些天王女士和她婆婆来到生殖中心门诊,自称结婚二年还没有孩子。医院都跑遍了,又是抽血又是做B超,但也没查出啥毛病。医生问:“男方做过检查没有?”婆婆说:“没有!怀不怀得上都是女人的事,男的能有啥事?”给王女士老公查过精液之后,婆婆傻眼了,他的儿子竟患了无精子症!事实上,夫妻生孩子和农民伯伯种田一样既可能是土壤贫瘠不适合种庄稼,也可能是种子坏了根本不能发芽。另外,时节和天气等等同样有影响,而我们现在就是来重点了解一下“种子”的问题。许多男同胞忍不住要说自己身体健康得很,怎么会和不育搭上边,其实不然,身体素质和生育力良好并不能划等号。

概念

通俗来说,不育是男方因素不能怀小孩,不孕是指女方原因不能怀小孩。在欧美国家,不孕不育夫妇占已婚夫妇的15%,其中50%的男方存在不育因素。男性不育在育龄夫妇中的发病率在8%左右,且呈不断上升趋势。WHO规定:男性不育是指夫妻同居一年以上,未采用任何避孕措施,由于男方因素造成女方不孕者。需要注意的是结婚一年和同居一年的区别。

男性不育并非单一疾病,是一组复杂的临床综合征。睾丸是精子产生的工厂,以睾丸为生殖轴心可以将男性不育的病因分为睾丸前因素,睾丸因素和睾丸后因素。

病因

一.睾丸前因素

男性不育的内分泌病因也被称为睾丸前因素。男性的生殖轴为下丘脑—垂体—睾丸性腺轴。激素包括促性腺激素释放激素(GnRH)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)。因此不管是下丘脑还是垂体疾病,或是内源性或外源性激素异常都可能引起这个轴的紊乱从而引起男性不育。就像产品原料过少或比例不当都不能生产出合格的产品。例如原发性低促性腺激素型性腺功能减退综合征、选择性黄体生成素(LH)缺乏症、选择性卵泡刺激素(FSH)缺乏症、垂体功能不全、高泌乳素血症、雌激素和(或)雄激素过多、糖皮质激素过多等等。

二.睾丸因素

工厂本身出现了问题。包括先天性异常(染色体或基因异常、隐睾)、睾丸炎、睾丸损伤、精索静脉曲张等因素。

三.睾丸后因素

如果睾丸工厂可以生产,但运输过程中出现问题也可引起男性不育,常见的包括输精管梗阻、感染(如尿道炎、前列腺炎、精囊炎等)、性功能障碍等。

其他还包括不良环境因素、不良生活习惯、药物因素、女方因素、年龄(小编上上期已带您了解过啦)等等。除此之外目前仍有许多男性不育症找不到病因。

如何预防

针对病因的特异性治疗是男性不育治疗的关键,作为常见疾病,除了先天因素,我们应该加强对疾病的预防。具体可以:

1.有一定的生殖健康常识,发现自身生殖系统有异常及时就诊。

2.养成良好的个人卫生习惯,保持外生殖器清洁,预防感染。

3.养成良好的饮食起居习惯,少吃油腻辛辣刺激的食物,戒烟少酒,不熬夜,适度锻炼。

4.避免久坐,长时间骑自行车,泡热水澡蒸桑拿,穿紧身牛仔裤等。

5.如果工作需要接触放射、毒性及高温等不良因素,必须做好职业防护措施。

6.培养良好的心态和夫妻关系。

7.切忌讳疾忌医、病急乱投医。

目前,精液检查是分析男性生育力的重要依据。如您有需要可至总院门诊五楼生殖中心男科实验室前来检查,目前本中心已开展精子活力、形态、精浆生化、DNA碎片等项目,(检查时间:周一至周五:上午8:00-10:30,下午13:00-15:30;周六周日上午8:00-10:30。无需预约,满足禁欲2-7天即可检查。)下面的科普中小编将带您继续了解这些项目以及注意事项,敬请期待~

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