晓芳(化名),18岁,人,自出生时起就被当成女孩抚养。至8、9岁时自己观察到会阴部异常,“阴蒂”较粗大,当时没有重视,随着生长发育及青春期到来,晓芳一直没有来月经,才引起家人重视。
养了女儿多年,竟是男儿身
晓芳家人在网上咨询了张凤霞主任,根据患者的描述,张主任怀疑晓芳是两性畸形,但是,由于没有做具体的检查,还不能确定病情,医院做个详细的检查,才能再下定论。
后来,晓芳跟随父母来医院,张凤霞主任先让她做了B超检查,B超显示晓芳无阴道、无子宫、无卵巢、双侧有隐睾。后来,通过染色体检查,结果让人大吃一惊,查染色体提示为46XY,晓芳原来是男身。现在,可以确诊晓芳为男性假两性畸形。听到这个结果,家人当时就懵了,养了这么久的女儿,竟然是个男孩。
B超诊断图(无子宫无卵巢)
染色体报告单
两性畸形怎么办
张凤霞告诉他们这种病虽然很少见,但是也是有方法解决的。医院专家组专家分析,晓芳虽然是男性,但是,阴茎几乎没有发育(只有一个粗大的阴蒂),双侧隐睾,并且外阴也十分接近女性。只需切除男性器官,通过再造阴道和子宫,即可成为真正的女人。
当时,晓芳和妈妈希望能继续保留女性身份,通过手术做个真实的女人。可以,爸爸却有了不同的意见,他认为既然是个男孩,就应该做男孩。何况,不孝有三,无后为大。晓芳是他们唯一的孩子,说什么也要治好晓芳的病,让她成为男孩为家里传宗接代。是成为女孩,还是成为男孩,家人产生了分歧。为此,他们决定先回家商议,商量好之后再做手术。
亲戚知道这一情况之后,大家觉得晓芳已经这么大了,亲戚朋友都已经认为她是女孩,如果变成男孩,即便亲戚朋友不适应,就算她自己也不会适应这突变的身份,大家一致认为应该做女孩。
同时,张主任也在电话里给晓芳做爸爸的思想工作,建议让晓芳成为女孩。张主任认为大多数两性畸形适合做女性,因为,塑造功能性阴道远比有功能的阴茎较容易。睾丸发育不良,即使变成男孩,很少有生育力。最后,爸爸想通了。医院,准备为晓芳实施手术治疗。
Less两性畸形微创整形术,变真正女人
经过术前检查,晓芳的身体素质是可以实施手术的。医院其他专家为她实施了单孔腹腔镜下(less)下两性畸形微创整形术,手术也比较顺利,晓芳和其他女性没有什么不同,为她解决了两性畸形的尴尬身份。
单孔腹腔镜下(less)下两性畸形微创整形术:包括腹腔镜下阴道成形术、双侧隐睾切除术以及开放式外阴整形等手术。该手术形成的人工阴道壁采用自身组织,柔软、滑润、有弹性,合乎生理需求,恢复女性阴道的分泌功能,术后完全看不出手术痕迹,几乎和正常人无异,婚后满意度较高。与传统治疗相比,它最大的优点是术后性体征明显,不仅解决患者婚后的性生活,还可通过“子宫融合+less阴道成形术”而获得妊娠,是两性畸形患者首选方法。
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