隐睾的处理

小编废话：

今天中秋节，想来想去，题目解析应该是我送得出手的礼物了。不过我今天吃了五仁月饼，我们还能做朋友吗？

上期答案：

患儿一岁半，右侧阴囊空虚，于右腹股沟处可触到蚕豆大包块，诊为右侧隐睾。目前最恰当的处理是：B

A．观察，等待自行下降

B．短期应用绒毛膜促性腺激素

C．行睾丸固定术

D．行睾丸切除术

题目解析：

考察要点：

隐睾的处理。

解题思路：

注意患者的年龄，依据年龄选择恰当的方式。患儿一岁半，自行下降的可能性较低，故应予以干预。应首先考虑短期应用绒毛膜促性腺激素，无效再行有创的手术治疗。故选B。

知识汇总：

隐睾不是一个常考的知识点，对于隐睾的治疗，第七版和第八版《外科学》相关内容完全相同。目前其治疗原则如下：

一岁内的睾丸有自行下降的可能，可予以随访观察。

若一岁以后睾丸仍未下降，可短期应用绒毛膜促性腺激素每周肌注2次，每次U，总剂量0~U。

若两岁以前睾丸仍未下降，应采用睾丸固定术将其拉下。

其他需要注意事项：若睾丸萎缩，又不能被拉下并置入阴囊，而对侧睾丸正常，则可将未降睾丸切除。双侧腹腔内隐睾不能下降复位者，了采用显微外科技术，作睾丸自体移植术。

但是依据欧洲泌尿外科学会最新的指南，目前隐睾的治疗推荐早至6个月后即应开始治疗，最好1岁左右，最迟1岁半完成治疗。但是鉴于出题依据的是教科书，所以相关知识点还是以人卫出版社《外科学》上内容为准。

记忆技巧：

一岁以内观察，一岁以后激素，两岁不降要手术。

今日题目：

下列情况中，属于自身调节的是：

A.人在过度通气后呼吸暂停

B．动脉血压维持相对恒定

C．体温维持相对恒定

D．血糖水平维持相对恒定

E．平均血压在一定范围内升降时，肾血流量维持相对恒定

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