6个月大的男娃居然没有蛋蛋，隐睾是个
6个多月的男孩元元，活泼可爱。可是，在福能儿童健康管理中心的生长发育评估检查中，发现元元的“蛋蛋”未在阴囊内。李淑闽主任建议进一步做阴囊彩超确定睾丸位置。后经超声检查发现，元元的睾丸在右侧腹股沟上端。
李淑闽主任告诉元元的父母，像元元这样的情况，临床上称为隐睾。隐睾是指睾丸未下降至阴囊，包括睾丸下降不全和睾丸异位。睾丸可藏匿在腹腔、腹股沟等处，亦可游走在腹股沟及阴囊之间。隐睾的发现必须依靠家长的细心观察和医生的专业健康检查，若隐睾得不到及时治疗，时间拖得越久风险越大。
隐睾有哪些危害？
隐睾究竟有什么危害呢？李淑闽主任指出，隐睾使精子生成受阻，双侧隐睾可因无精子症而造成不育；单侧隐睾也可能会波及已降睾丸的发育，引起不育。若睾丸停留在腹股沟部或耻骨部，因缺乏阴囊的保护，容易受压发生损伤。隐睾发生肿瘤的机会比正常人高20~30倍，隐睾患者约有8%会发生癌变。而隐睾第二性征发育不良、婚后不育等，这些均会给患者造成自卑感及严重的精神创伤。
发现隐睾怎么办？
如果孩子的睾丸在生后的第3个月或第4个月不能进入阴囊，后面再降入阴囊的可能性就很小。因此，若发现隐睾，应及时在儿科医生的指导下进行内分泌专科治疗。如内分泌药物治疗失败或年龄大于1岁的孩子，当阴囊触摸不到睾丸时，应该及时做进一步检查，确定睾丸位置，并考虑手术矫治。有研究表明，2岁以后，下降不全的睾丸会出现病理改变。6~10岁的隐睾已出现轻度萎缩，11~15岁时已明显萎缩，16岁以后则严重萎缩。因此，及早发现隐睾，及早治疗，也能避免后续的病理性改变。
为什么会出现隐睾？
睾丸下降过程受人体内分泌及局部机械性因素的影响。母亲妊娠期间滥用雌激素或孕激素，会使睾丸下降过程受到影响。局部机械性因素，如连接睾丸的精索过短，腹膜通道、腹股沟管狭窄或过早闭合，与阴囊底部相连的睾丸引带方向走形等情况都可造成隐睾。另外，隐睾与睾丸本身发育不充分也有关系。
全面的体检检查很重要
李淑闽主任提醒，全面的体格检查（生长发育评估），对于孩子的健康尤为重要，应作为儿童青少年健康体检的基础必检项目，定期复查。像元元小朋友隐睾的问题，如果没有进行全面的体检是很难发现的。体检过程中一旦发现孩子睾丸缺失，应及时咨询专业的儿科医师，在医师的指导下进一步治疗。
专家名片
李淑闽主任简介
主任医师，副教授，曾任福建中医药医院儿科科主任、门诊部主任，医院客座医师。现任福建省中华医学会儿科分会委员，亚太儿童内分泌遗传学会学员，福能儿童青少年健康管理首席专家。
擅长儿童身材矮小、生长迟缓、消瘦、乳房早现、性早熟、甲状腺病、糖尿病、儿童肥胖症伴高胰岛素血症及代谢综合征的诊治。对儿童保健、正常生长发育及青少年青春期健康指导具有丰富的临床经验。
