228病例读片患者男性,1岁,临床

性别:男

  年龄:1

一般病史:体检时腹股沟外科附近可及一质硬的结节状区域。怀疑的区域连同邻近的精索一起切除。

(第一、二张图片来自于精索和输精管。)

(图片可左右滑动,点击图片查看原图)

诊断结果

病理诊断:无睾症(睾丸退化综合征)

第一幅图片显示具有血管和淋巴管的精索和邻近“消失的”睾丸的输精管。第二幅图片显示相对正常的输精管。剩余的睾丸图片显示纤维化、含铁血黄素、吞噬含铁血黄素的巨噬细胞、钙化和扩张的血管。可见纤维化的曲细精管的鬼影。

这些特征符合睾丸退化综合征。该综合征可发生于男性、女性或性别不确定的少性腺或无性腺病人。病人或者没有性腺或睾丸形成,或者睾丸退化成残留的纤维血管结节(平均1.1cm)、钙化和含铁血黄素。典型者可见附睾芽和精索。

消失的或退化的睾丸可见于约5%的隐睾症病人。残留的睾丸小管可见于不足10%病例,但睾丸残留组织内生精小管和存活的生殖细胞偶尔可有报道。虽然小管内生殖细胞肿瘤或生殖细胞异常未见报道,但恶性转化可有理论上的相关性,因此建议切除残余的睾丸组织。

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